ОСОБЕННОСТИ ЗАЩИТЫ ТРУДОВЫХ ПРАВ И СВОБОД МЕДИЦИНСКИХ РАБОТНИКОВ

В ФЗ №323 написано, что медицинский работник - физическое лицо, которое имеет медицинское или иное образование, работает в медицинской организации и в трудовые (должностные) обязанности которого входит осуществление медицинской деятельности, либо физическое лицо, которое является индивидуальным предпринимателем, непосредственно осуществляющим медицинскую деятельность.

Из данного определения вытекают следующие ключевые особенности:

– наличие медицинского или иного образования;

– работа в медицинской организации (речь идет о работе по трудовому договору либо об осуществлении физическим лицом медицинской деятельности в качестве индивидуального предпринимателя);

– особый характер трудовых обязанностей – занятие медицинской деятельностью;

– обязательное присутствие у работника свидетельства об аккредитации специалиста.

Медицинский работник может быть и индивидуальным предпринимателем, к которому предъявляются дополнительные требования, а именно, наличие полученной в установленном порядке лицензии на осуществление медицинской деятельности.

Медицинские работники обладают помимо общего еще и специальным правовым статусом, который закреплен в локальных нормативно-правовых актах. Например:

- Создание руководителем организации условий для выполнения трудовых функций;

- Обучение, переквалификация и повышение профессионального уровня за счет финансирования со стороны компании;

- Организация проведения аттестационных мероприятий за счет средств фирмы;

- Мотивация деятельности труда в соответствии с имеющимся квалификационным уровнем;

- Обеспечение страховой защиты от рисков, связанных с профессиональной деятельностью;

- Установление уменьшенной нормы рабочего времени;

- В ряде специальностей – дополнительные дни оплачиваемого отпуска.

Еще одной особенностью в защите трудовых прав медицинских работников является то, что очень часто в судебных практиках юристам со стороны ответчиков требуется углубляться в локальные нормативно-правовые акты конкретных медицинских организаций, которые часто противоречат нормам вышестоящих инстанций.

Например, статья 108 ТК РФ гласит, что в течение рабочего дня (смены) работнику должен быть предоставлен перерыв для отдыха и питания продолжительностью не более двух часов и не менее 30 минут, который в рабочее время не включается.

Однако же есть локальные нормативно-правовые акты больниц, определяющие перерыв в 25 минут. Там же прописана компенсация за данную поправку в трудовом договоре сотрудников.

Медицинские работники выступают в качестве субъектов, имеющих доступ к медицинской тайне, которую составляют сведения об обращении лица за предложением медицинской помощи, диагнозе, а также другие сведения, приобретенные при обследовании и лечении конкретного лица. К их квалификации предъявляются высочайшие требования, и за неоказание или ненадлежащее оказание помощи предусматривается ответственность.

По мнению Конституционного суда, несмотря на то, что медицинский работник не имеет права использовать доступные ему в связи со служебным положением сведения, составляющие врачебную тайну, в целях направления по собственной инициативе обращений в органы государственной власти об имеющихся, по его мнению, нарушениях в работе конкретной медицинской организации суды общей юрисдикции, в правоприменительной практике подобного рода вправе и обязаны обеспечивать баланс гарантированных ею конституционных прав и права на личное обращение в государственные органы (ст. 33 Конституции РФ) - с учетом того, что осуществление прав и свобод человека и гражданина не должно нарушать права и свободы других лиц (ст. 17, ч. 3, Конституции РФ).

Это, соответственно, означает, что данное законоположение (ч. 1 ст. 13 323-ФЗ), действующее во взаимосвязи с иными положениями федерального законодательства, в том числе устанавливающими последствия разглашения врачебной тайны, предполагает определение меры ответственности медицинского работника за разглашение сведений, составляющих врачебную тайну, без согласия гражданина, которого они касаются, с учетом всех имеющих значение обстоятельств, а именно:

- сами обстоятельства разглашения;

- наличие возможности обойтись без такого разглашения;

- отношение к факту разглашения самого гражданина (считает ли он необходимым требовать защиты своих прав, нарушенных таким разглашением);

- последствия, которые в связи с таким разглашением наступили для гражданина и для медицинской организации.

В итоге, по мнению Конституционного суда, каждый случай разглашения врачебной тайны в части определения ответственности за разглашение должен быть исследован судами с учётом определённых обстоятельств, на которые суд и указывает. То есть в этом вопросе не все так однозначно и категорично.

Список литературы:

1. Публичное медицинское право: учебное пособие /Е.Б. Лупарев, Е.В. Епифанова; Министерство науки и высшего образования Российской Федерации, Кубанский государственный университет. – Краснодар: Кубанский гос. ун-т.2021. – 191 с
2. Гусов К.Н. Толкунова В.Н. Трудовое право России: учебник. М.: Проспект, 2006. С. 38; Толкунова В.Н. Трудовое право: Курс лекций. М., 2002.
3. Трудовое право России: Учебник для вузов / Общ. ред. Е.Б. Хохлова, В.А. Сафонова. М., 2012. С. 568; Костян И.А. Защита субъективных прав, свобод и законных интересов: трудоправовой аспект: монография. – М.: Проспект, 2009