ОСОБЕННОСТИ ВЛИЯНИЯ КОФЕИНА НА ГЕМОДИНАМИЧЕСКУЮ ФУНКЦИЮ СЕРДЦА И СОСУДОВ

In this article, we consider the problem of the effect of caffeine on the hemodynamics of the cardiovascular system. Caffeine is ubiquitous, used by people to feel energized and efficient, but the effect of its usefulness is minimal. The purpose of our study was to analyze the effect of a caffeinated drink on cardiac activity. The task is to study the negative effects of coffee consumption on both blood vessels and the heart of students. As a result, we found out that caffeine negatively affects people with hypertension, blood pressure rises and tachycardia appears, and it does not affect hypotonic patients and students with normal cardiovascular system (cardiovascular system) parameters only in moderate amounts, which are calculated individually. It can be concluded that caffeine can have both a positive effect on hypotensive people, bringing blood pressure back to normal, and a negative effect on hypertensive people, causing an increase in blood pressure and tachycardia.

Ключевые слова: артериальное давление (АД), пульс, гемодинамическая функция, сердце и сосуды, влияние кофеина, сердечные сокращения.

Keywords: blood pressure (BP), pulse, hemodynamic function, heart and blood vessels, effects of caffeine, heart contractions.

Актуальность. Кофеин является одним из самых распространенных психоактивных веществ в мире. Он содержится в кофе, чае, энергетических напитках, некоторых лекарствах и продуктах питания. Чувствительность к кофеину варьируется от человека к человеку и зависит от генетических факторов, возраста, пола, состояния здоровья (в том числе наличие сердечно-сосудистых заболеваний) и регулярности потребления кофеина [2, с. 51]. Понимание его влияния на гемодинамическую функцию сердца и сосудов крайне важно для общественного здоровья.

Цель исследования — проанализировать влияние кофеина на гемодинамическую функцию сердечной деятельности у студентов 17-25 лет.

Материалы и методы. Был применен метод — наблюдение и измерение АД по методике Короткова и пульса у 100 человека до и после употребления кофеина.

Введение. Кофеин является метилированным производным ксантина (1,3,7-триметилксантин) и распространен в виде растительного алкалоида.  По строению и фармакологическим свойствам кофеин близок к теобромину и теофиллину. Кофеин лучше действует на ЦНС, а теофиллин и теобромин — в качестве стимуляторов сердечной деятельности. В кофе содержатся только сравнительно небольшие количества теофиллина [4, с. 441] и совсем нет теобромина, однако в таком напитке, как чай эти стимуляторы присутствуют в заметных количествах.

Влияние кофеина на сердечно-сосудистую систему складывается из периферических и центральных эффектов [6, c. 115]. Так, кофеин оказывает прямое стимулирующее влияние на миокард. Однако одновременно возбуждаются центры блуждающего нерва, поэтому конечный эффект будет зависеть от преобладания того или иного влияния. В больших дозах кофеин вызывает аритмии сердечных сокращений, повышение артериального давления, учащение сердечного ритма или тахикардию, ишемия миокарда [3, с. 27].

Кофеин очень большое влияние оказывает на гемодинамическую функцию сердца. Некоторые молекулярные механизмы как in vitro для метилксантинов участвуют в реакциях, наблюдаемых in vivo: ингибирование фосфодиэстеразы, что приводит к повышению уровня циклического аденозинмонофосфата в миокарде и положительному инотропному действию на миокард; при ингибировании аденозиновых рецепторов происходит предотвращение отрицательного инотропного эффекта; облегчение высвобождения норадреналина из симпатических нервных окончаний; увеличение внутриклеточного кальция, опосредованное при высоких концентрация кофеина ингибированием обратного захвата кальция в саркоплазматический ретикулум, а при низких канцентрациях - наоборот; увеличение чувствительности миофиламентов к кальцию [5, c. 311].

На гемодинамику не только сердца, но и сосудов при употреблении кофеина влияют центральный и периферический компоненты. Стимулируя сосудодвигательный центр, кофеин стимулирует тонус сосудов, а при непосредственном влиянии на гладкие мышцы сосудов понижает их тонус. Кофеин оказывает неоднозначное влияние на разные сосудистые области: например, коронарные сосуды чаще всего расширяются, вместе с тем мозговые сосуды несколько тонизируются. Кофеин обладает умеренным миотропным спазмолитическим действием на другие гладкомышечние органы, как бронхи [1, c. 54].

Результаты. В ходе исследования мы измеряли артериальное давление и пульс у студентов 17-25 лет. Для достоверных результатов нам понадобилось 10 человек. Сначала мы каждому из них измерили давление и пульс до принятия кофе. У 34 человек   давление было в пределах нормы - 130-140/85-90 и пульс 75; 55 человек имели оптимальное давление - 115-125/ 70-80 и пульс 65; 1 человек-гипертоник обладал давлением выше нормы - 145/95. После принятия кофейного напитка 250 мл. У 4 человек давление повышается незначительно - 135-145/90-95, так как они употребляют кофе ежедневно по 1 кружке; 5 человек, имеющие давление ниже нормы и не принимающие кофе каждый день, нормализовали давление до 130-140/70-80; у одного человека давление и пульс практически не изменились - 155/100.

Таким образом, кто пьет кофе нерегулярно, кофеин может стимулировать (примерно на 5–10 мм рт.ст.) повышение АД и частоту сердечных сокращений, вызванное стрессом; у тех, кто ежедневно употребляет кофеинсодержащие напитки, влияние на АД и пульс незначительно или отсутствует. Острое повышение АД и частоты сердечных сокращений, вызванное кофеином, более выражено у гипертоников, поэтому им нужна отдельная консультация с врачом.

Выводы. Эффект кофеина на артериальное давление зависит от кардиотропных и сосудистых эффектов кофеина. Если исходное артериальное давление было нормальным, кофеин очень незначительно повышает его; если кофе употребили на фоне гипотензии, то артериальное давление повышается (нормализуется). Пульс, как и АД, может не сильно повышаться при выпивании кофе ежедневно, но увеличиваться на несколько единиц при редком употреблении кофеина.  Тахикардия же может начаться у гипертоников даже при одной кружке кофеинсодержащего напитка.

Гемодинамика сосудов и сердца меняется при употреблении кофеина, что и показало данное исследование, следовательно, необходимо пить кофе в небольших количествах при нормальном давлении будет достаточно 1 кофейной кружки, гипотоникам - 2 кружки для повышения давления в артериях до нормы, гипертоникам кофе употреблять не рекомендуется или возможно только после консультации с специалистом.

Список литературы: