ОРГАНИЗАЦИЯ МЕДИЦИНСКОЙ РЕАБИЛИТАЦИИ НАСЕЛЕНИЯ В МЕДИЦИНСКИХ УЧРЕЖДЕНИЯХ (НА ПРИМЕРЕ КГБУЗ «АЛТАЙСКИЙ КРАЕВОЙ ГОСПИТАЛЬ ДЛЯ ВЕТЕРАНОВ ВОЙН»)

ORGANIZATION OF MEDICAL REHABILITATION OF THE POPULATION IN MEDICAL INSTITUTIONS (ON THE EXAMPLE OF THE KGBUZ «ALTAI REGIONAL HOSPITAL FOR WAR VETERANS»)

Maxim Klyuzko

master's student, Altai Branch of the Russian Presidential Academy of National Economy and Public Administration,

Russia, Barnaul

Olga Goge

scientific supervisor, Candidate of Economics, Associate Professor, Altai Branch of the Russian Presidential Academy of National Economy and Public Administration,

Russia, Barnaul

АННОТАЦИЯ

В статье проведен анализ организации медицинской реабилитации населения в КГБУЗ «Алтайский краевой госпиталь для ветеранов войн»: рассмотрена система медицинской реабилитации населения в учреждении здравоохранения, проанализированы основные результаты организации медицинской реабилитации. Выявлены проблемы и разработаны рекомендации по совершенствованию организации медицинской реабилитации населения в медицинской организации.

ABSTRACT

The article analyzes the organization of medical rehabilitation of the population in the KGBUZ «Altai Regional Hospital for War Veterans»: the system of medical rehabilitation of the population in a healthcare institution is considered, the main results of the organization of medical rehabilitation are analyzed. Problems have been identified and recommendations have been developed to improve the organization of medical rehabilitation of the population in a medical organization.

Ключевые слова: медицинская реабилитация, государственное учреждение здравоохранения, система и комплекс мероприятий по медицинской реабилитации населения.

Keywords: medical rehabilitation, a public health institution, a system and a set of measures for the medical rehabilitation of the population.

В условиях интенсивного развития медицинской науки, совершенствования диагностики и оказания специализированной медицинской помощи, в том числе высокотехнологичной, стабильно высоким остается процент инвалидизации населения. Для снижения длительности нетрудоспособности, инвалидизации и социальной дезадаптации, необходимо развитие системы оказания помощи по медицинской реабилитации.

КГБУЗ «Алтайский краевой госпиталь для ветеранов войн» является медицинским учреждением, оказывающим высококвалифицированную специализированную стационарную, амбулаторно-поликлиническую, консультативную медицинскую помощь ветеранам войн и лицам, приравненным к ним по льготам на территории Алтайского края [1].

В настоящее время в КГБУЗ «Алтайский краевой госпиталь для ветеранов войн» осуществляет деятельность отделение медицинской реабилитации взрослых с нарушением функции периферической нервной системы и костно-мышечной системы. В соответствии с приказом главного врача от 01 сентября 2023 г. № 214 [2], отделение обеспечивает оказание квалифицированной специализированной медицинской помощи по профилю «Медицинская реабилитация», включающий комплекс мероприятий, направленных на комплексное восстановление здоровья пациентов, устранении физиологических и психологических последствий заболеваний или травм, а также возвращении к полноценной жизни и профессиональной деятельности. Реабилитационные мероприятия направлены на повышение качества жизни и максимальную адаптацию каждого пациента для полноценного пребывания в обществе.

Так, медицинскую реабилитацию в КГБУЗ «Алтайский краевой госпиталь для ветеранов войн» на базе отделения медицинской реабилитации взрослых с нарушением функции периферической нервной системы и костно-мышечной системы в 2021 г. получили 1190 человек (из них: участники военных действий в Афганистане – 542 чел., участники боевых действий в Чечне – 580 чел., участники других боевых действий – 67 чел.). В 2022 г. медицинскую реабилитацию получили 1094 чел., в том числе: участники военных действий в Афганистане – 509 чел., участники боевых действий в Чечне – 550 чел., участники других боевых действий – 37 чел. В 2023 г., по сравнению с 2021 г., количество пациентов, получивших медицинскую реабилитацию, уменьшилось на 11% и составило 1059 чел. Из них: участники военных действий в Афганистане – 491 чел., участники боевых действий в Чечне – 528 чел., участники других боевых действий – 40 чел. [3].

Из общего числа пролеченных в отделении реабилитации в госпитале в 2023 г. инвалидами I группы являлись 10 чел., II группы – 62 чел., III группы – 80, без инвалидности – 907. Средний возраст пролеченных больных составил 50.8 лет. В структуре нозологий по частоте на первом месте – заболевания периферической нервной системы (76,2%), на втором – другие, в том числе сосудистые заболевания нервной системы (22,6%) [3].

На протяжении 2021-2023 гг. медицинская помощь ветеранам боевых действий оказывалась согласно клиническим рекомендациям и установленным стандартам оказания медицинской помощи больным с неврологическими заболеваниями, а также разработанных специалистами отделения программ реабилитации больных. Пациентам отделения, согласно программам реабилитации, проводилось комплексное лечение, включающее медикаментозную терапию, психотерапию, физиолечение, ЛФК, иглорефлексотерапию, гипербарическую оксигенацию. Со всеми пациентами работал специалист по социальной работе и медицинский психолог.

Перспективным направлением деятельности отделения медицинской реабилитации взрослых с нарушением функции периферической нервной системы и костно-мышечной системы КГБУЗ «Алтайский краевой госпиталь для ветеранов войн» должно стать проведение ежегодного аудита оснащенности реабилитационным оборудованием отделения на соответствие стандартам оснащения, установленным в приказе Минздрава России № 788н и в приказе Минздрава России № 878н, в том числе оснащение (дооснащение) медицинскими изделиями (оборудованием) отделений медицинской реабилитации на 2-м этапе. Данный комплекс мер, направленный на совершенствование оказания медицинской помощи по медицинской реабилитации на 1 и 2 этапах, позволит продолжить мероприятия по развитию инфраструктуры медицинской организации и оставаться флагманом в системе оказания медицинской помощи по медицинской реабилитации участникам боевых действий.

В рамках реализации региональной программы «Оптимальная для восстановления здоровья медицинская реабилитация в Алтайском крае», с целью обеспечения отделения реабилитации  КГБУЗ «Алтайский краевой госпиталь для ветеранов войн» высокопрофессиональным медицинским персоналом, предлагается обеспечить ежегодное профессиональную переподготовка врачей и среднего медицинского персонала по специальности «Физическая и реабилитационная медицина» и «Реабилитационное сестринское дело» более 70% от кадрового состава реабилитационной службы госпиталя.

Представляется, что реализация предложенных мероприятий позволит улучшить качество и доступность медицинской помощи. Жители региона будут обеспечены реабилитационным лечением, способствующим достижению максимально возможного уровня самостоятельности пациента, а также сохранят уже достигнутые результаты медицинской реабилитации.

Список литературы:

1. Устав КГБУЗ «Алтайский краевой госпиталь для ветеранов войн»: Приказ Главного управления Алтайского края по здравоохранению и фармацевтической деятельности от 29 апреля 2011 г. № 138 // Сайт КГБУЗ «Алтайский краевой госпиталь для ветеранов войн». – Режим доступа: http://altay-kgvv.ru/about-us/normativnie-dokumneti/ (дата обращения: 15.11.2023).
2. Об открытии отделения медицинской реабилитации взрослых с нарушением функции периферической нервной системы и костно-мышечной системы КГБУЗ «Алтайский краевой госпиталь для ветеранов войн»: Приказ главного врача КГБУЗ «Алтайский краевой госпиталь для ветеранов войн» от 01 сентября 2023 г. № 214 // Сайт КГБУЗ «Алтайский краевой госпиталь для ветеранов войн». – Режим доступа: http://altay-kgvv.ru/about-us/normativnie-dokumneti/ (дата обращения: 15.05.2024).
3. Отчет о работе отделения медицинской реабилитации взрослых с нарушением функции периферической нервной системы и костно-мышечной системы КГБУЗ «Алтайский краевой госпиталь для ветеранов войн» за 2023 г. – Барнаул, 2024. – 21 с. – Неопубл.материалы.