СОСТОЯНИЕ ЗДОРОВЬЯ В ПОЖИЛОМ ВОЗРАСТЕ

Проблема стремительно стареющего населения планеты ставит перед обществом вопрос о перспективах и направлениях дальнейшего социально-экономического развития. Необходимо проводить комплексные исследования современного «стареющего» общества, позволяющие оценить возможные перспективы и направления дальнейшего развития. Важно оценить положение пожилых людей в современном обществе, в будущем именно старшее поколение станет одним из важнейших аспектов устойчивого развития государства [1]. Таким образом, наибольший интерес вызывет качественная сторона последствий старения населения.

Официальное определение ВОЗ гласит, что качество жизни — это «восприятие индивидами их положения в жизни в контексте культуры и систем ценностей, в которых они живут, и в соответствии с их собственными целями, ожиданиями, стандартами и заботами» [2]. А также в соответствии с классификацией ВОЗ (1963 г.), возраст 60-74 года считается пожилым, 75-89 – старческим, в 90 лет и старше – периодом долгожительства.

На сегодняшний день проблема оценки качества жизни, связанного со здоровьем, стала чрезвычайно обширной и самостоятельной областью исследований. Роль понятия качества жизни в медицинской сфере сегодня чрезвычайно важна. Это можно рассматривать как отражение все болеерастущего внимания медиков и общественности к широкому гуманитарному контексту, вкотором происходит предоставление медицинской помощи. Фундаментальное значение концепции качества жизни состоит в том, что она позволяет конкретизировать понятие «благо для пациента» и сами цели медицинской помощи в современных условиях. Так, учет качества жизни чрезвычайно важен при долгосрочной помощи, а также при неизлечимых заболеваниях и состояниях.

Место проведения исследования: Якутия считается одним из очагов долголетия в Сибири и на Дальнем Востоке, что в последние десятилетия интерес к геронтологии и гериатрии значительно возрос и среди наиболее неотложных проблем, стоящих перед мировым сообществом, выдвинулась проблема старения населения и охраны здоровья пожилых людей. Якутский Гериатрический центр сегодня является одним из ведущих геронтологических центров России [3].

Выборку составили 40 городских жителей, 13 пациентов амбулаторного и 27 стационарного лечения республиканской клинической больницы №3: 24 пожилых людей в возрасте 60–74 лет; 14 старые люди в возрасте 75–89 лет, 2 долгожителей от 90 лет и старше с разным образованием и семейным статусом, продолжающие работать и неработающие. Всего 16 мужчин и 24 женщин.

Качество жизни – многомерная конструкция, включающая в себя субъективную оценку жизнедеятельности. Согласно доказательной медицине субъективное восприятие пациентом своего состояния является значимым и ведущим показателем при формировании проблемы и оценке результатов лечения, что и составляет основу нашей работы. Таким образом, для оценки субъективной удовлетворенности качеством жизни использовалось индивидуальное тестирование исследуемой группы с помощью опросника качества жизни ВОЗ КЖ-100, который измеряет качество жизни, связанное со здоровьем, он специально разработан таким образом, чтобы быть чувствительным к любым изменениям состояния здоровья индивида.

Всех обследуемых анкетировали очно, в качестве метода исследования использовалось интервью, а также заполнялись самостоятельно в присутствии исследователя, без ограничения по времени.

Данное исследование осуществлялось путем проведения анкетирования больных, с помощью опросника качества жизни ВОЗ КЖ-100, который является субъективной мерой благополучия респондентов и их удовлетворенности условиями своей жизни. Краткий опрос состоял из вопросов, касающихся шести крупных сфер КЖ: физические функции, психологические функции, уровень независимости, социальные отношения, окружающая среда и духовная сфера, а также напрямую измеряется восприятие респондентом своего качества жизни и здоровья в целом.

Физическая сфера.

На вопрос «Беспокоитесь ли вы по поводу физических болей и дискомфорта?», 33 респондента ответили, что чувствуют болевые ощущения и это им доставляет дискомфорт, отличия составляют только в интенсивности боле. 6 респондентов сказали сильно, 27 – средне. Болей, а также дискомфорта нету и 7 респондентов.

Психологическая сфера.

Вопрос «Достаточно ли у вас энергии для повседневной жизни?». Исследование показало, что у 35 респондентов недостаточная энергия, из них отсутствует энергия у 18 респондентов. Достаточная энергия только у 5 респондентов.

Уровень независимости.

На вопрос «Как вы оцениваете свое качество жизни?» ответили, что «хорошее» - 26 респондентов, ни плохое, ни хорошее – 12 чел., плохое у двоих человек.

Социальные отношения.

Вопрос «Чувствуете ли вы себя в целом довольным жизнью?». 36 респондентов ответили «да», только 4 пожилых людей не довольны своей жизнью.

Окружающая среда.

Вопрос «Чувствуете ли вы себя способным выполнять свои обязанности?».

Вполне достаточно – 23 чел.

Когда как – 11 чел.

Нет – 6 респондентов.

На вопрос «Как хорошо вы способны передвигаться?», трудности испытывают 25 респондентов. По интенсивности у 7 респондентов сильно, у 18 чел. – средне, 15 респондентов не испытывают проблем с передвижением.

Духовная сфера.

«В какой мере вы чувствуете, что ваша жизнь имеет смысл?», сильная вера есть 19 пожилых люде, средняя – у17 пожилых людей и 4 респондентов ответили, что уже нету смысла.

И пожилые, и старые люди по-разному оценивают уровень своего здоровья, но в целом осознают его ухудшение, воспринимают этот факт, как неизбежный атрибут старения. По мере старения проблемы со здоровьем увеличиваются. Если среди пожилых людей достаточно многие еще не испытывают серьезных проблем со здоровьем, то среди старых таковых нет. При этом, если пожилых людей в большей степени волнуют соматические заболевания, снижение работоспособности, то для старых актуальными становятся и проблемы сохранения ясного сознания.

Проведенное исследование показало важность психологических аспектов в поддержании здоровья, в значительной степени обусловливающих качество жизни пожилых и старых людей, а также необходимость дальнейшего изучения данной проблемы.

Список литературы:

1. Качество жизни и человеческий потенциал территорий/ Шабунова А.А., Барсуков В.Н.// Проблемы развития территории. - Выпуск 2 (88). -2017. - 92-102 с.
2. The WHOQOL Group. The World Health Organization Quality of Life Assessment (WHOQOL): position paper from the World Health Organization.// Socialscienceandmedicine. – 1995. – v. 41. – Pp. 1403 - 1409.
3. Проблемы старения и охраны здоровья пожилых людей в Республике Саха (Якутия). Черцова А.И. Международный студенческий научный вестник. - №5. – 2015. – 597-599 с.
4. Бурковский Г.В., Коцюбинский А.П., Левченко Е.В. и др. Использование опросника качества жизни (версия ВОЗ) в психиатрической практике: пособие для врачей и психологов. — СПб, 1998. — 53 с.