СТАТИСТИКА ЗАБОЛЕВАЕМОСТИ ГРИППОМ В РЕСПУБЛИКЕ СЕВЕРНАЯ-ОСЕТИЯ АЛАНИЯ.

INFLUENZA INCIDENCE STATISTICS IN THE REPUBLIC OF NORTH OSSETIA-ALANIA

Anna Leontieva

student, Medical faculty, North Ossetian State Medical Academy,

Russia, Vladikavkaz

Milana Salbieva

student, Medical faculty, North Ossetian State Medical Academy,

Russia, Vladikavkaz

Tamara Khoranova

scientific adviser, Ph.D. honey. Sciences, Associate Professor of microbiology chair, North Ossetian State Medical Academy,

Russia, Vladikavkaz

АННОТАЦИЯ

В данной статье авторами будет рассмотрена динамика заболеваемости гриппом в республике Северная-Осетия Алания в период с 2021 по 2023 гг.

ABSTRACT

In this article, the authors will consider the dynamics of the incidence of influenza in the Republic of North Ossetia-Alania in the period from 2021 to 2023.

Ключевые слова: грипп, иммунизация, уровень заболеваемости, исследования.

Keywords: influenza, immunization, morbidity rate, research.

Грипп- острое инфекционное заболевание человека, которое характеризуется поражением респираторного тракта, сердечно-сосудистой и нервной систем, лихорадкой и явлениями общей интоксикации. Возбудитель относится к семейству Ортомиксовирусов (Orthomyxoviridae), родам Influenzavirus A, либо Influenzavirus В, или Influenzavirus С. Основной механизм передачи – аэрогенный, путь передачи –воздушно-капельный. Наибольшее эпидемиологическое значение имеют вирусы гриппа А. Вирион имеет сферическую форму и представляет собой нуклеокапсид со спиральным типом симметрии, содержащий в качестве генетического материала однонитевую минус- РНК. Поверхностные антигены представлены гемагглютинином (HA- в настоящее время известно около 15 подтипов) и нейраминидазой (NA-известно около 9 подтипов), которые подвержены структурным изменениям из-за наличия явлений антигенного дрейфа и антигенного шифта. В связи с этим, грипп часто протекает в виде эпидемий и даже пандемий, восприимчивость людей очень высокая. Инкубационный период 1-2 дня. Начало болезни острое с явлениями общей интоксикации, развивается катар верхних дыхательных путей (сухой кашель, боли за грудиной, ринорея), характерен геморрагический синдром-кровоизлияния в кожу, серозные и слизистые оболочки. Вирус является нейротропным, поэтому у детей может наблюдаться смерть в результате нейротоксикоза. Также у детей наблюдается абдоминальный синдром (боли в животе, рвота, диарея).

Нами был проведён анализ заболеваемости гриппом в республике Северная-Осетия Алания за период с 2021 по 2023 годы, а также динамика иммунизации за этот период. В качестве материала для исследования нами были использованы данные центра гигиены и эпидемиологии РСО-Алания. В 2021 году на территории республике было зарегистрировано 80 случаев заражения (показатель 8,5). В 2022 году наблюдался значительный рост заболеваемости в виде 152 случаев (показатель 18,9), но уже в 2023 был зарегистрирован колоссальный спад, а именно 40 случаев заражения (показатель 2,9). Отдельно нами был выведен показатель для детей в возрасте до 14 лет, и результаты оказались следующими. Заболеваемость гриппом среди детей до 14 лет ниже в 10,5 раз в 2023 году- всего 24 ребёнка, чем в 2022 году- 62 ребёнка и ниже в 4,8 раз, чем в 2021 году-39 детей.

 Изучение иммуноструктуры населения к гриппу в 2021 и 2022 году не проводилось в связи со сложной эпидемиологической ситуацией по новой коронавирусной инфекции COVID-19. В 2023 году методом РТГА было исследовано 150 сывороток крови, взятых до вакцинации и через месяц после вакцинации у этих же лиц. Исследования проводились со штаммами вируса гриппа А и В. В исследовании принимали участие все возрастные группы: 3-4 года, 7-14 лет, 15-17 лет,18-60 лет и старше 60 лет (по 30 человек в каждой группе). Высчитанные нами показатели отражают, что больший процент серопозитивных лиц отмечается к вирусам гриппа: А (H1N1) pdm 09-82%; A(H3N2)-86,7%; B /Пхукет-92,7%; B/Колорадо-74,7%.

Нами была также изучена статистика охвата населения республики прививками против гриппа в 2021-2023 годах. В 2021 году всего было привито 298 787 человек, что составило 92,3% от планируемых. Из них 103 192 ребёнка (88%) и 195 595 взрослых (94,8%). В 2022 году было привито уже 379 478 человек (90,8% от планируемого числа). Из них 117 024-дети (100%) и 262 454-взрослые (87,2%). В 2023 году количество привитых снизилось до 204 610, что составило всего 58,5% от планируемого числа прививок. Из них 80 550 детей -71,8% и 123 760 взрослых – 52,1%. Более подробно нами была изучена иммунизация отдельных контингентов в предэпидемический сезон 2022-2023. Таким образом среди детей от 6 месяцев до 7 лет было привито 27 327 (67,6% от планируемого числа), среди учащихся 1-11 классов-56 212 (78,3), среди медицинских работников-9694 (93,3%), среди работников образовательных учреждений-7 798 (76,8%), среди взрослых старше 60 лет 37 693 человек (47%), среди прочих (студенты, работники торговли, общепита, транспорта и т.д.)-65 886 человек, что составило 48,2% от планируемого числа.

Несмотря на некоторое снижение заболеваемости в республике, грипп до сих пор остаётся одной из актуальных проблем. Нами были выделены следующие меры профилактики для снижения уровня заболеваемости: 1) увеличить число вакцинаций в предэпидемический период 2023-2024 годов, 2) использовать одноразовые медицинские маски в местах массового скопления людей при малейших признаках гриппа и ОРВИ, 3) употреблять в пищу белковые продукты, фрукты, витамины и содержащие их продукты, способные увеличить устойчивость организма к вирусам.

Список литературы:

1. Зверев В.В. Медицинская микробиология, вирусология и иммунология Том 2, Москва, 2016. - 299-305 с.
2. https://probolezny.ru/gripp/
3. https://diseases.medelement.com/disease/грипп-у-взрослых-кп-рф-2022/17526?ysclid=ls52qzy0gj21230030