БЕССИМПТОМНАЯ ИНФЕКЦИЯ COVID-19 НА ПОЗДНИХ СРОКАХ БЕРЕМЕННОСТИ

АННОТАЦИЯ

Это исследование предназначено для изучения клинических характеристик поздних сроков беременности с бессимптомной инфекцией новой коронавирусной инфекции (COVID-19) 2019 года, оценки результатов прогноза для матери и плода и выявления признаков внутриутробной вертикальной передачи [1]. В это исследование была включена 22-летняя беременная женщина с бессимптомной инфекцией COVID-19, которая была госпитализирована в больницу 11 февраля 2020 года. Были собраны и проанализированы клинические данные, включая результаты лабораторных анализов и компьютерной томографии (КТ) органов грудной клетки. Установлен диагноз поздних сроков беременности с бессимптомной инфекцией COVID-19 [2]. Выполнена люмбальная анестезия при кесаревом сечении, роды девочки прошли без осложнений, оценка по шкале Апгар от 9 до 10 баллов. Трижды тест на нуклеиновую кислоту COVID-19 для ребенка был отрицательным после родов. Состояние родильницы нормализовалось после операции, и после противовирусной терапии два раза анализ мазка из горла на нуклеиновую кислоту COVID-19 был отрицательным. Сообщили о бессимптомной беременной женщине с COVID-19 с подробной клинической информацией, и наш результат показал, что у женщин на поздних сроках беременности с бессимптомной инфекцией COVID-19 может не быть внутриутробной инфекции, вызванной вертикальной передачей.

Ключевые слова: бессимптомная инфекция COVID-19, внутриутробное инфицирование, поздние сроки беременности, вертикальная передача.

Во многих странах диагностированы случаи пневмонии, вызванной новой коронавирусной болезнью (COVID-19) 2019 года, и тяжелые случаи быстро переросли в респираторный дистресс, шок, сепсис и даже смерть. 11 марта 2020 г. ВОЗ объявила, что вспышка пневмонии, вызванной COVID-19, является пандемией. С распространением COVID-19 беременные женщины подвергаются большему риску, потому что у них худший прогноз, чем у небеременных женщин, у которых развился респираторный синдром [3]. По состоянию на 28 марта 2020 г. было зарегистрировано в общей сложности 38 случаев заболевания беременных женщин, и, по-видимому, нет никаких доказательств внутриутробной или трансплацентарной передачи COVID-19, однако для подтверждения этого вывода необходимы дальнейшие исследования с большим размером выборки[4].

Насколько нам известно, беременные женщины с бессимптомной инфекцией COVID-19 регистрируются редко.  Мы стремились проанализировать клинические характеристики беременной женщины, инфицированной COVID-19, чтобы предоставить клинические данные для понимания материнских и неонатальных исходов и оценки наличия вертикальной передачи. Кроме того, в сочетании с характеристиками отделения акушерства и педиатрии, мы намерены предоставить теоретическую основу для вопросов акушерского ведения, включая мониторинг матери и плода, план лечения, сроки и способ прерывания беременности, уход за новорожденными [5].

Таким образом, в этом исследовании сообщалось о бессимптомной инфекции COVID-19 и материнском прогнозе в одном случае инфекции на поздних сроках беременности. Прямых доказательств вертикальной передачи матки на поздних сроках беременности не обнаружено. Поскольку данные о матери и ребенке, связанные с COVID-19, все еще отсутствуют, необходим дальнейший анализ для увеличения размера клинической выборки.

Список литературы:

1. Коссарица А., Де Биази С., Гуаральди Г., Жирардис М., Муссини С., Группа MC-W. SARS-CoV-2, вирус, вызывающий COVID-19: цитометрия и новая проблема для глобального здравоохранения. Цитометрия Часть А. 2020; 97 :340-343.
2. Хуанг С., Ван И, Ли С и др. Клинические особенности пациентов, инфицированных новым коронавирусом 2019 года в Ухане, Китай . Ланцет . 2020; 395 ( 10223 ): 497-506.
3. Вонг С.Ф., Чоу К.М., Леунг Т.Н. и др. Беременность и перинатальные исходы у женщин с тяжелым острым респираторным синдромом . Am J Obstet Gynecol . 2004 г.; 191 ( 1 ): 292-297.
4. Мутху В., Агарвал Р., Дхуриа С. и др. Эпидемиология, механика легких и исходы ОРДС: сравнение беременных и небеременных . J Крит Уход . 2019; 50 :207-212.
5. Цзоу Л., Руан Ф., Хуан М. и др. Вирусная нагрузка SARS-CoV-2 в образцах верхних дыхательных путей инфицированных пациентов . N Engl J Med . 2020; 382 ( 12 ): 1177–1179.