Телефон: 8-800-350-22-65
WhatsApp: 8-800-350-22-65
Telegram: sibac
Прием заявок круглосуточно
График работы офиса: с 9.00 до 18.00 Нск (5.00 - 14.00 Мск)

Статья опубликована в рамках: Научного журнала «Студенческий» № 16(228)

Рубрика журнала: Медицина

Скачать книгу(-и): скачать журнал часть 1, скачать журнал часть 2, скачать журнал часть 3, скачать журнал часть 4, скачать журнал часть 5, скачать журнал часть 6, скачать журнал часть 7

Библиографическое описание:
Абдуллаева Г.Е., Амиржанова А.А., Адилбек А.К. АРТЕРИАЛЬНАЯ ГИПЕРТЕНЗИЯ АССОЦИИРОВАННАЯ С МЕТАБОЛИЧЕСКИМ СИНДРОМОМ У ДЕТЕЙ И ПОДРОСТКОВ // Студенческий: электрон. научн. журн. 2023. № 16(228). URL: https://sibac.info/journal/student/228/286674 (дата обращения: 29.03.2024).

АРТЕРИАЛЬНАЯ ГИПЕРТЕНЗИЯ АССОЦИИРОВАННАЯ С МЕТАБОЛИЧЕСКИМ СИНДРОМОМ У ДЕТЕЙ И ПОДРОСТКОВ

Абдуллаева Гулнур Ерболкызы

студент школы медицины, Карагандинский медицинский университет,

РК, Караганда

Амиржанова Акторжын Амиржанкызы

студент школы медицины, Карагандинский медицинский университет,

РК, Караганда

Адилбек Айымхан Кайраткызы

студент школы медицины, Карагандинский медицинский университет,

РК, Караганда

Жуманова Гаухар Темирбековна

научный руководитель,

кафедра семейной медицины, ассистент, Карагандинский медицинский университет,

РК, Караганда

АННОТАЦИЯ

Первичная гипертензия является доминирующей формой артериальной гипертензии у подростков. Промежуточным фенотипом первичной гипертензии является нарушенный состав тела, сочетающийся, в том числе, с повышенным отложением висцерального жира, ускоренным биологическим созреванием, метаболическими нарушениями, характерными для метаболического синдрома, и усилением адренергического драйва. Метаболический синдром наблюдается у 15–20% подростков с первичной АГ. Эти особенности также типичны для гипертензии, связанной с ожирением [1]. Метаболические нарушения и метаболический синдром тесно связаны как с тяжестью артериальной гипертензии, так и с риском поражения органов-мишеней. Однако, несмотря на то, что повышенный индекс массы тела является основной детерминантой артериального давления в общей популяции, не каждый гипертоник страдает ожирением и не каждый пациент с ожирением страдает гипертонией или метаболическими нарушениями, типичными для метаболического синдрома. Таким образом, были разработаны концепции метаболически здорового ожирения, метаболически нездорового нормального веса и метаболически нездорового фенотипа ожирения [2]. Риск артериальной гипертензии и гипертензивного поражения органов-мишеней возрастает при воздействии метаболических факторов риска, определяемых нарушением состава тела и висцеральным ожирением. В связи с тем, что и первичная гипертензия, и гипертензия, связанная с ожирением, имеют сходный патогенез, принципы лечения одинаковы и направлены не только на снижение артериального давления, но и на нормализацию состава тела и метаболических нарушений были разработаны концепции метаболически здорового ожирения, нормального веса, метаболически нездорового и метаболически нездорового фенотипа ожирения [3].

Ключевые слова: Подростковый возраст, первичная гипертензия, метаболический синдром, Гипертония, связанная с ожирением, метаболическое здоровое ожирение.

 

Артериальная гипертензия (АГ) является одной из важнейших проблем здравоохранения во всем мире и основной, потенциально обратимой, причиной сердечно-сосудистых заболеваний (ССЗ) [4]. Подсчитано, что распространенность АГ составляет 3–5% у детей и подростков в возрасте от 0 до 18 лет, при этом значительно более высокая распространенность начинается с периода полового созревания и достигает 10–11% в возрасте 18 лет, что аналогично распространенности АГ среди взрослых. в возрасте 18–45 лет (10–15%)

Общие черты промежуточного фенотипа первичной гипертензии и гипертензии, связанной с ожирением:

  • Сниженное соотношение мышечной массы к массе тела
  • Висцеральное ожирение
  • Ускоренное биологическое созревание
  • Окислительный стресс
  • Активация симпатической нервной системы
  • Признаки ускоренного старения артерий: повышение КИМ сонных артерий, повышение жесткости артерий (СРПВ), снижение ФМД.

ВЫВОДЫ:

  • Первичная артериальная гипертензия и артериальная гипертензия, связанная с ожирением, представляет собой комплексное нейроиммуно-метаболическое заболевание, осложненное артериальной гипертензией.
  • Нарушенный состав тела и висцеральный жир играют ключевую роль в патогенезе первичной артериальной гипертензии и артериальной гипертензии, связанной с ожирением.
  • В основе лечения лежит немедикаментозное лечение, основанное на изменении диеты, образа жизни и физической активности.
  • Фармакологическая терапия первичной гипертензии и гипертензии, связанной с ожирением, должна учитывать неблагоприятные метаболические эффекты некоторых антигипертензивных препаратов.

 

Список литературы:

  1. Song P, Zhang Y, Yu J, Zha M, Zhu Y, Rahimi K, Rudan I. Глобальная распространенность артериальной гипертензии у детей. Систематический обзор и метаанализ. JAMA Педиатр. 2019; 7 :1–10. doi: 10.1001/jamapediatrics.2019.3310.
  2. Макнис К.Л., Поффенбаргер Т.С., Тернер Дж.Л., Франко К.Д., Сороф Дж.М., Портман Р.Дж. Распространенность артериальной гипертензии и предгипертонии среди подростков. J Педиатр. 2007 г.; 150 : 640–644 644.e1.
  3. Джексон С.Л., Чжан З., Вильц Дж.Л., Лусталот Ф., Ричи М.Д., Гудман А.Б., Инаг К. Гипертония среди молодежи – , 2001-2016 гг. MMWR Morb Mortal Wkly Rep. 2018; 67 : 758–762.
  4. Гупта-Малхотра М., Банкер А., Шете С., Хашми С.С., Тайсон Дж.Э., Барратт М.С., Хехт Дж.Т., Милевич Д.М., Бурвинкль Э. Эссенциальная гипертензия и вторичная гипертензия у детей. Ам Дж Гипертенс. 2015 г.; 28 : 73–80.
  5. Джонсон В.Д., Крун Дж.Дж.М., Гринуэй Ф.Л., Бушар С., Райан Д., Кацмарзик П.Т. Распространенность факторов риска метаболического синдрома у подростков: Национальное обследование состояния здоровья и питания (NHANES), 2001–2006 гг. Arch Pediatr Adolesc Med. 2009 г.; 163 : 371–377.

Оставить комментарий

Форма обратной связи о взаимодействии с сайтом
CAPTCHA
Этот вопрос задается для того, чтобы выяснить, являетесь ли Вы человеком или представляете из себя автоматическую спам-рассылку.