Телефон: 8-800-350-22-65
WhatsApp: 8-800-350-22-65
Telegram: sibac
Прием заявок круглосуточно
График работы офиса: с 9.00 до 18.00 Нск (5.00 - 14.00 Мск)

Статья опубликована в рамках: Научного журнала «Студенческий» № 15(143)

Рубрика журнала: Медицина

Скачать книгу(-и): скачать журнал часть 1, скачать журнал часть 2, скачать журнал часть 3, скачать журнал часть 4

Библиографическое описание:
Сарока Е.Г., Шацева П.Д. ГЕНЕРАЛИЗОВАННОЕ ПОРАЖЕНИЕ СОСУДОВ КРУПНОГО КАЛИБРА У ПАЦИЕНТОВ С САХАРНЫМ ДИАБЕТОМ 1 ТИПА // Студенческий: электрон. научн. журн. 2021. № 15(143). URL: https://sibac.info/journal/student/143/209283 (дата обращения: 28.02.2024).

ГЕНЕРАЛИЗОВАННОЕ ПОРАЖЕНИЕ СОСУДОВ КРУПНОГО КАЛИБРА У ПАЦИЕНТОВ С САХАРНЫМ ДИАБЕТОМ 1 ТИПА

Сарока Елена Геннадьевна

студент, курс 5, группа 524, лечебный факультет, Гомельский государственный медицинский университет,

РБ, г. Гомель

Шацева Полина Дитриевна

студент, курс 5, группа 524, лечебный факультет, Гомельский государственный медицинский университет,

РБ, г. Гомель

Прислопская Алина Юрьевна

научный руководитель,

ассистент кафедры, Гомельский государственный медицинский университет

РБ, г. Гомель

Проблема борьбы с сахарным диабетом (СД) из года в год становится всё более актуальной для современной медицины, в связи с повальным ростом заболеваемости во всём мире. Особенности условий и образа жизни людей в XXI веке, связанные с гипокинезией; употреблением продуктов с высоким содержанием углеводов, соли, жиров, синтетических добавок; частые стрессовые ситуации, вызванные ускорением темпов жизни; вредные привычки и многие другие факторы лежат в основе повышения массы тела, развития метаболического синдрома (МС) и СД. [1, 2].

Диабетическая макроангиопатия - генерализованное атеросклеротическое поражение артерий крупного и среднего калибра при сахарном диабете (СД). Макрососудистые осложнения при сахарном диабете, приводящие к сердечно-сосудистым заболеваниям (ССЗ), являются главной причиной смерти больных СД. [3, 4].

Материалы и методы исследования

Проведен ретроспективный анализ 78 историй болезни пациентов с сахарным диабетом I типа, находившихся на стационарном лечении в эндокринологическом отделении учреждения здравоохранения «Республиканский научно-практический центр радиационной медицины и экологии человека» в 2020 году. Средний возраст пациентов – 42±13,5 лет. Макроангиопатии выявлены у 50 пациентов (64%): ИБС, в том числе, инфаркт миокарда – 34 пациента (56,3%), острое нарушение мозгового кровообращения в анамнезе – 3 пациента (6%), поражение периферических артерий – 13 пациентов (25,2%) [5]. Анализ данных производился при помощи программ Statistica 10.0 и Microsoft Office Excel.

При исследовании частоты макроангиопатий при СД 1 типа изучался вопрос длительности заболевания.

Результаты исследования и их обсуждение

Все пациенты были разделены по гендерному признаку на мужчин – 18 (36%) и женщин – 32 (64%).

В зависимости от стажа СД 1 типа все пациенты с макроангиопатиями были разделены на 3 группы (таблица 1):

Таблица 1.

Распределение пациентов в зависимости от стажа СД

Стаж СД

Мужчины

Женщины

Всего

До 5 лет

4 (8%)

7 (14%)

11

От 5 до 15 лет

9 (18%)

15 (30%)

24

Свыше 15 лет

5 (10%)

10 (20%)

15

Всего

18

32

50

 

Далее был проведен анализ частоты встречаемости той или иной патологии в каждой группе пациентов (таблицы 2-5).

Таблица 2.

Распространенность ишемической болезни сердца у пациентов с СД 1 типа в зависимости от стажа заболевания

Стаж СД

Мужчины

Женщины

Всего

До 5 лет

-

1 (5,6%)

1

От 5 до 15 лет

3 (16,7%)

2 (11,1%)

5

Свыше 15 лет

7 (38,9%)

5 (27,8%)

12

Всего

10

8

18

 

При анализе данных таблицы частота ишемической болезни сердца у пациентов с СД 1 типа увеличивается пропорционально стажу заболевания как в подгруппе мужчин, так и в подгруппе женщин – 12 (66,7%).

Таблица 3.

Распространенность инфаркта миокарда у пациентов с СД 1 типа в зависимости от стажа заболевания

Стаж СД

Мужчины

Женщины

Всего

До 5 лет

-

-

0

От 5 до 15 лет

-

-

0

Свыше 15 лет

3 (75%)

1 (25%)

4

Всего

3

1

4

 

Наибольшая частота встречаемости ИМ у пациентов с СД 1 типа наблюдается у мужчин (75%) со стажем заболевания более 15 лет.

Таблица 4.

Распространенность острого нарушения мозгового кровообращения у пациентов с СД 1 типа в зависимости от стажа заболевания

Стаж СД

Мужчины

Женщины

Всего

До 5 лет

-

-

0

От 5 до 15 лет

-

1 (33,3%)

1

Свыше 15 лет

-

2 (66,7%)

2

Всего

0

3

3

 

Наибольшая распространенность острого нарушения мозгового кровообращения наблюдается у женщин (66,7%) при стаже СД более 15 лет.

Таблица 5.

Распространенность поражения периферических артерий у пациентов с СД 1 типа в зависимости от стажа заболевания

Стаж СД

Мужчины

Женщины

Всего

До 5 лет

-

-

0

От 5 до 15 лет

-

1 (14,3%)

1

Свыше 15 лет

2 (28,6%)

4 (57,1%)

6

Всего

2

5

7

 

Поражение периферических артерий у пациентов с СД 1 типа диагностировалось, преимущественно, при стаже заболевания свыше 15 лет – 6 пациентов (85,7%), чаще у женщин – 57,1%.

Выводы

1. Частота встречаемости макроангиопатии среди изученных пациентов составила 64%. Из них: ИБС, в том числе, инфаркт миокарда –56,3%, острое нарушение мозгового кровообращения – 6%, поражение периферических артерий – 25,2%;

2. С увеличением стажа сахарного диабета увеличивается частота осложнений;

3. Острое нарушение мозгового кровообращения и поражение периферических артерий при стаже СД 1 типа свыше 15 лет чаще встречались у женщин, а ишемическая болезнь сердца и инфаркт миокарда превалировали у мужчин.

 

Список литературы:

  1. Неотложные состояния в клинике внутренних болезней: учебно-методическое пособие для студентов лечебного, медико-диагностического факультетов и факультета по подготовке специалистов для зарубежных стран / И.И. Мистюкевич, Е.Г. Малаева, С.А. Ходулева, О.Б. Ходунов, Т.В. Алейникова, А.Н. Цырульникова, О.Я. Ярмоленко, А.А. Укла // Гомель: ГомГМУ. – 2014. – 88 с.
  2. Балаболкин, М. И. Микроангиопатия – одно из сосудистых осложнений сахарного диабета / М. И. Балаболкин, Е. М. Клебанова, В. М. Креминская // ConsiliumMedicum. – Т.2. – №5. – 2000. – С. 215 – 221.
  3. Хроническая сердечная недостаточность: учебно-методическое пособие для студентов 5, 6 курсов всех факультетов мед. вузов, врачей терапевтов, общей практики / А.Н. Цырульникова, Е.Г. Малаева, И.И. Мистюкевич, Т.В. Алейникова, О.Б. Ходунов, О.А. Ярмоленко, Е.В. Цитко, А.А. Укла // Гомель: ГомГМУ. – 2015. – 39 с.
  4. Древаль А.В. Профилактика и лечение диабетической макроангиопатии (лекция). Проблемы Эндокринологии. 2015;41(6):29-34.

Оставить комментарий

Форма обратной связи о взаимодействии с сайтом
CAPTCHA
Этот вопрос задается для того, чтобы выяснить, являетесь ли Вы человеком или представляете из себя автоматическую спам-рассылку.