ОБСЛЕДОВАНИЕ ЖИВОТНЫХ С ОЖИРЕНИЕМ

Ожирение – хроническое заболевание, характеризующееся избыточным отложением в организме жировой ткани.

Выделяют:

Экзогенное (алиментарное, первичное) ожирение. Развивается при недостатке физической энергии, высокоэнергетическом питании и редком, но обильном кормлении.

Эндогенное (вторичное) - развивается на фоне какого-либо заболевания.

1. Эндокринное. Наблюдается при:

• Гипотиреозе
• Гипогонадизме
• Гиперинсулизме

2. Церебральное. Наблюдается при:  

• Черепно-мозговой травме
• Опухолях мозга
• Воспалительных заболеваниях головного мозга

Также наблюдается генетическая предрасположенность к данному заболеванию: если ожирение наблюдалось у одного из родителей, риск его возникновения у потомка равен 50%.

Таблица 1.

Факторы, повышающие вероятность развития ожирения у собак и кошек

При первичном ожирении наблюдается избыток поступления в организм жиров и углеводов. При этом увеличивается образование жира, и он в избыточном количестве откладывается в организме.

При гипотиреозе наблюдается снижение липолиза за счет недостатка тиреоидных гормонов, увеличение количества инсулина (гиперинсулизм) угнетает расщепление жиров, наблюдается активация липогенеза в адипоцитах.

При церебральном ожирении нарушается регуляция пищевого поведения, наблюдается нарушение функционирования гипоталамуса, который отвечает за чувство сытости.

Алгоритм обследования животных с ожирением:

• Сбор анамнеза – уровень физической активности, рацион, ранее диагностируемые заболевания, наличие или отсутствие симптомов ассоциируемых (сопутствующих) заболеваний, наследственность, предрасполагающие факторы (например, кастрация).

При ожирении прослеживается тенденция к возникновению определенных заболеваний: ишемическая болезнь сердца, артериальная гипертензия, правожелудочковая недостаточность, атеросклероз, сахарный диабет второго типа, желчнокаменная болезнь, жировой гепатоз, обструктивная болезнь легких, рак кишечника, рак молочной железы, рак простаты, рак эндометрия, инсульт, остеоартроз, бесплодие, поликистоз яичников, кетоз.

• Осмотр – измерение веса, измерение артериального давления, оценка степени упитанности животного.

Таблица 2.

Критерии оценки упитанности собак и кошек

• Проведение лабораторной диагностики: липидограмма, исследования креатинина, билирубина, мочевой кислоты, определение количества глюкозы, тиреотропного гормона (ТТГ), тестостерона и фолликулостимулирующего гормона (по показаниям), исследование печеночных ферментов (АЛТ, АСТ).

Таблица 3.

Показатели липидограммы сыворотки крови здоровых собак

Липидограмма позволяет определить вероятность развития сердечно-сосудистых заболеваний, которая возрастает при повышении количества общего холестерина, холестерина липидов очень низкой плотности, холестерина липидов низкой плотности, триглицеридов и понижении количества холестерина липидов высокой плотности.

Для ожирения характерно: повышение уровня ТТГ, билирубина, мочевой кислоты, креатинина, глюкозы, АЛТ и АСТ.

• Среди инструментальных методов обследования рекомендуется проведение: ультразвукового исследования органов брюшной полости, магнитнорезонансной томографии головного мозга (по показаниям), эхокардиографии сердца, ультразвукового исследования щитовидной железы (по показаниям).

Список литературы:

1. Голуб, А. М. Ожирение. Бариатрическая хирургия: учеб.-метод. пособие / Минск : БГМУ, 2011. – 24 с.
2. Диагностика, лечение, профилактика ожирения и ассоциированных с ним заболеваний (национальные клинические рекомендации). Санкт-Петербург, 2017
3. Кондрахин И. П., Таланов Г. А., Пак В. В. Внутренние незаразные болезни животных – М.: КолосС, 2003 – 461 с.
4. Литвицкий. П.Ф. Клиническая патофизиология: учебник/П.Ф.Литвицкий. – М.:Практическая медицина, 2015. – 776 с.
5. Ожирение: как помочь больному / Н.Б. Губергриц, Н.В. Беляева, А.Е. Клочков. – М.: Прима Принт, 2017. – 68 с.
6. Хамнуева Л. Ю., Андреева Л. С.,  Кошикова И.Н. Ожирение. Классификация, этиология, патогенез, клиника, диагностика, лечение: учебное пособие. Иркутск, 2007г.