ДЕЯТЕЛЬНОСТЬ САНИТАРНОЙ АВИАЦИИ ТЕРРИТОРИАЛЬНОГО ЦЕНТРА МЕДИЦИНЫ КАТАСТРОФ РЕСПУБЛИКИ САХА (ЯКУТИЯ) ЗА 2005—2010 гг.

Рожина Евдокия Гавриловна

студент, ФГАОУ ВПО «СФВУ», г. Якутск

E-mail: Rozhina-90@mail.ru

Иванов Алексей Алексеевич

канд. биол. наук, доцент кафедры « Защита в ЧС», ФГАОУ ВПО «СФВУ», г. Якутск

ACTIVITY of SANITARY AIRCRAFT of the TERRITORIAL CENTER of MEDICINE of ACCIDENTS of the Republic of SAKHA (Yakutia) FOR 2005—2010

Evdokiya Rozhina

student of Northeast federal university, Yakutsk

Alexey Ivanov

Candidate. Biological, Associate Professor «Protection in an emergency», Northeast federal university, Yakutsk

АННОТАЦИЯ

Основными проблемами санитарной авиации по Республике Саха были и остаются: большое расстояние между районами, отсутствие в некоторых деревнях врачебных пунктов, дорог, оборудованных вертолетных площадок для ночных полетов, малочисленность воздушных судов, а также отсутствие в районах определенных врачей специалистов. Отсюда можно сделать вывод, что уровни доступности, эффективности и качества медицинской помощи в Республике крайне низкие. С этим надо бороться с помощью внедрения организационных моментов в лечебно-профилактических учреждениях Республики Саха (Якутия).

ABSTRACT

The main problems of sanitary aircraft on the Republic of Sakha were and remain: big distance between areas, absence in some villages of medical points, the roads, the equipped helipads for night flights, small number of aircrafts, and also absence in regions of certain doctors of experts. From here it is possible to draw a conclusion that levels of availability, efficiency and quality of medical care in the Republic the lowest. With it is necessary to struggle with the help of introduction of the organizational moments in treatment-and-prophylactic establishments of the Republic of Sakha (Yakutia).

Ключевые слова: санитарная авиация; медицина катастроф.

Keywords: sanitary aircraft; medicine of accidents.

Республика Саха (Якутия) – это самый крупный регион России. Расположена в северо-восточной части Азиатского континента, в бассейне рек Лены, Яны, Индигирки, низовьях реки Колымы.

Площадь Якутии – 3103,2 тыс. кв. км – 18,2 %, или 1/5 часть территории России. Территория Якутии находится в пределах трех часовых поясов. Местное время внутри республики на 6,7 и 8 часов опережает московское.

Климат в республике резко континентальный. Климатические условия Республики Саха (Якутия) отличаются наибольшими различиями между зимними и летними температурами воздуха. Зимой температура может опуститься до минус 60 градусов, а летом дойти до плюс 40 градуса. Среднегодовая температура воздуха составляет 10,2 градуса по Цельсию.

Республика включает в себя 36 муниципальных образований: 34 муниципальных района и 2 городских округа. В состав муниципальных районов в свою очередь входят городские и сельские поселения (наслеги), общее число наслегов составляет 365, в том числе 31 национальный.

В этих условиях оказание экстренной медицинской помощи населению республики, по линии службы санитарной авиации занимает огромное значение.

В течение долгих десятилетий основными проблемами санитарной авиации по Республике Саха были и остаются:

1.  Большое расстояние от пункта базирования воздушного судна санитарной авиации до пункта, где необходима скорая специализированная (санитарно-авиационная) медицинская помощь;

2.  Отсутствие в некоторых, отдаленно стоящих от районного центра, деревнях врачебных пунктов или больницы;

3.  Отсутствие дорог не только в труднодоступных северных районах, но также в центральных районах;

4.  Малочисленность воздушных судов в пропорции к масштабам Республики;

5.  Старение вертолетного парка;

6.  Отсутствие оборудованных вертолетных площадок для ночных полетов;

7.  Отсутствие в районах определенных врачей специалистов, а так же отсутствие элементарного медицинского оборудования для постановки диагноза, лечения больного, не говоря о высокотехнологичной медицинской помощи.

Санитарно-авиационная скорая медицинская помощь является основным функциональным звеном территориального центра службы медицины катастроф. Центральная станция расположена в г. Якутске, с филиалами санитарной авиации в г. Мирный, г. Нюрба, р.п. Батагай, г. Среднеколымск, п. Верхнеколымск, и с местами базирования воздушных суден п. Тикси, п. Чульман, п. Депутатский.

Таблица 1.

Количество обслуженных вызовов и больных за 2005—10 гг.

В среднем, за последние годы отмечается некоторое снижение количества обслуженных вызовов с 1600 вызова в 2005 году, до 1177 вызова - рекордно низким в 2009 году.

Для сокращения вызовов до оптимального количества и изменению структуры вызовов, по оптимизации расходов санитарной авиации в течение последних четырех лет, применялась практика совмещения санитарных заданий, доставка специалистов рейсовыми самолетами, наземным транспортом. В результате отмечено снижение количества санитарных вылетов до минимального оптимального количества. Таким образом, утвердился коэффициент оказания скорой специализированной (санитарно-авиационной) медицинской помощи 1,4 на 1000 населения.

Рис. 1. Кол-во обслуженных вызовов, больных и вылетов в 2005—2010 гг.

Из общего количества санитарных заданий превалируют внутрирайонные перевозки, т.е. эвакуация больных и пострадавших с наслегов в центральные районные больницы. Наибольшее количество вызовов поступают из Кобяйского (126), Среднеколымского (102), Булунского (100) улусов. Если в среднем по республике обращаемость в санитарную авиацию составляет 1,4 на 1000 населения, то в основном лидируют улусы, в которых зачастую отсутствует дорожное сообщение с центральной районной больницей.

Таблица 2.

Расходы санавиации за 2005—10гг.

Темп роста расходов санитарной авиации представлен на рисунке 2. Средний коэффициент роста равен 1,14, несмотря на то, что общее количество вызовов остается на прежнем уровне. В процентном соотношении рост расходов санитарной авиации с 2005 г. до 2010 г. возросло 102,5 %.

Рис. 2. Расходы санавиации в 2005—10 гг.

Выше были даны основные проблемы организации санитарно-авиационной медицинской помощи пострадавшим. Отсюда можно сделать вывод, что уровни доступности, эффективности и качества медицинской помощи в Республике крайне низкие. С этим надо бороться с помощью внедрения организационных моментов в лечебно-профилактических учреждениях Республики Саха (Якутия).

Предлагаю следующие организационные методы:

1.  Необходимо реорганизовать процесс оказания медицинской помощи пациентам. Для этого нужно:

·     сбалансировать объемы помощи с возможностями государства, ресурсами медицинских учреждений;

·     увеличить количество медицинских кадров и квалификацию специалистов;

·     повысить транспортную доступность;

·     провести работу с населением с целью осознания обществом проблем здоровья и профилактики.

2.  Необходимо увеличить доступность высококвалифицированной медицинской помощи населению. Для этого следует:

·     расширить объемы первичной медицинской помощи на уровне первичного звена здравоохранения;

·     развить замещающие стационарные технологии;

·     повысить квалификацию врачей (хирургов, анестезиологов, травматологов) чаще вызывающих районов;

·     провести работу о приобретении вездеходной техники в каждом районе, для снижения количества санитарных заданий и экономии бюджетных средств.

Список литературы:

1.Журнал учета. Санитарная авиация. ГУ РЦМК МЗ РС(Я) . 2005—2010

2.Жирков И.И., Жирков К.И., Максимов Г.Н., Кривошапкина О.М. География Якутии: учеб. для 9 кл. средней школы. – Якутск: Бичик,2004 – 304 с.

3.Материал из Википедии – свободной энциклопедии. Категория: Якутия. Республика Саха Якутия [Электронный ресурс]. – URL: http://ru.wikipedia.org/wiki/%DF%EA%F3%F2%E8%FF (дата обращения: 22.04.2012)

4.Сахно И.И., Сахно В.И. Медицина катастроф (организационные вопросы). – М: ГОУ ВУНМЦ МЗ РФ, 2001