ВЗАИМОСВЯЗЬ АСПЕКТОВ ВОСПИЯТИЯ ЗАРАЖЕНИЯ ВИРУСНЫМИ ИНФЕКЦИЯМИ И СОМАТИЧЕСКОГО ЗДОРОВЬЯ УЧАЩИХСЯ СТАРШЕЙ ШКОЛЫ

RELATIONSHIP OF ASPECTS OF PERCEPTION OF VIRAL INFECTIONS AND SOMATIC HEALTH OF HIGH SCHOOL STUDENTS

Ivanova Natalya Valeryevna

•  andidate of Medical Sciences, Senior Lecturer at the Department of Normal Physiology, Siberian State Medical University, Russia, Tomsk

Gadzhieva Tamal Azizovna

Student, Municipal autonomous general education institution Lyceum No. 28 named after academician B. A. Korolev,

Russia, Nizhny Novgorod

Kalyuta Andrey Alekseevich

Student, Siberian State Medical University,

Russia, Tomsk

АННОТАЦИЯ

Целью исследования являлась оценка взаимосвязи восприятия угрозы заражения вирусными инфекциями и состоянием соматического здоровья у старшеклассников.  Методы: 1. Опросник переживания вирусной угрозы (ОПВУ) (Ю. В. Быховец) [2].

2. Опросник по самооценке здоровья по В. П. Войтенко (1991) [3].

В исследовании участвовало 56 учащихся 11-х классов (21 мужского пола и 35 женского) МАОУ «Лицей № 28 имени академика Б. А. Королёва». Статистический анализ собранных данных включал проверку исследуемых параметров на нормальность распределения и корреляционный анализ. Результаты.  Анализ распространенности соматических симптомов у старших школьников (N = 56) выявил наиболее часто встречающиеся симптомы: боли в суставах, боли в желудке, пояснице, головные боли, ухудшение зрения, боль в горле и одышка при ходьбе – свыше 40% респондентов. У 33.9% респондентов имеются хронические заболевания.

В результате анализа данных о переживании вирусной угрозы, выявлено, что   почти половина респондентов (46.4%) в той или иной степени испытывает страх за здоровье после пандемии. Результаты корреляционного анализа показателей субъективного соматического состояния и отношением к угрозе заражения вирусной инфекцией у старших школьников выявили, что у респондентов с выраженными соматическими симптомами (одышка, боли в суставах и оценкой здоровья как плохого) склонны воспринимать вирусную угрозу как личностно значимую и тревожащую. Выводы. В результате анализа взаимосвязи показателей соматического статуса и отношения к угрозе вирусного заражения у старших школьников установлено, что около половины учащихся испытывают тревогу за здоровье.

ABSTRACT

The aim of the study was to assess the relationship between the perception of viral infection threat and the somatic health status among high school students. Methods: 1. The Virus Threat Perception Questionnaire (VTPQ) (Y. V. Bykhovets) [2].

2. The Self-Rated Health Questionnaire by V. P. Voitenko (1991) [3].

The study included 56 eleventh-grade students (21 males and 35 females) from MAOU "Lyceum No. 28 named after Academician B. A. Korolyov." Data analysis involved checking the normality of the parameters and conducting correlation analysis. Results. An analysis of the prevalence of somatic symptoms among the students (N = 56) identified the most common symptoms: joint pain, stomach pain, lower back pain, headaches, vision deterioration, sore throat, and shortness of breath while walking ‑ reported by over 40% of respondents. 33.9% of students had chronic illnesses.

Analysis of data on virus threat perception revealed that nearly half of the respondents (46.4%) experience, to some extent, fear for their health after the pandemic.

Correlation analysis between subjective somatic health indicators and attitudes toward viral infection threat showed that students with pronounced somatic symptoms (shortness of breath, joint pain, and a negative self-assessment of health) tend to perceive the threat as personally significant and anxiety-provoking. Conclusions. The analysis of the relationship between somatic status and attitudes toward the risk of viral infection among high school students indicated that about half of the students experience health-related anxiety.

Ключевые слова: соматическое здоровье; угроза заражения вирусной инфекцией; старшие школьники.

Keywords: somatic health; threat of viral infection; senior high school students.

В последние годы в группе старших школьников исследователи отмечают значительное ухудшились показателей физического развития, заболеваемости, полового созревания. Согласно статистическим данным, лишь около 16 % детей в России относятся к первой группе здоровья (здоровые без клинических проявлений), в то время как у 50 % выявляются функциональные отклонения (вторая группа здоровья), а у 35–40 % диагностируются хронические заболевания [1, 6]. Современные школьники находятся под влиянием комплекса неблагоприятных факторов внешней среды, что может приводить к снижению адаптационных резервов и возникновению различного рода отклонений со стороны функциональных систем организма. При этом в настоящее время динамику показателей, характеризующих состояние здоровья детей, нельзя однозначно определить, как негативную. Ряд показателей продолжает ухудшаться, некоторые стабилизировались. По данным официальной статистической отчетности, среди детей старшего подросткового возраста (15–17 лет) отмечается рост показателей общей (+97,8%) и первичной (+101,8%) заболеваемости. Высокая интенсивность роста показателя отмечается по следующим классам болезней: новообразований, болезней системы кровообращения, костно-мышечной системы, крови, нервной системы, последствий воздействия внешних причин, болезней кожи. По результатам научных исследований и по данным анализа официальной статистической отчетности, в последние годы наиболее интенсивно возрастает частота тех классов и групп болезней, которые в детском, подростковом и дальнейших периодах жизни являются причиной социальной недостаточности, ограничения жизнедеятельности. Наряду с соматическим ухудшается репродуктивное здоровье детей и подростков. В настоящее время более чем у 30% юношей и девушек выявляется задержка полового созревания [1]. По данным официальной статистической отчетности, среди девочек возрастают частота нарушений менструальной функции и распространенность гинекологических болезней. Распространенность воспалительных заболеваний органов репродуктивной сферы среди 15–17–летних возросла со 170,9 до 1843,9 на 100 тысяч девочек соответствующего возраста (в 10,8 раза). Более 50% детей подросткового возраста страдают заболеваниями, которые в дальнейшем могут ограничить возможность реализации репродуктивной функции [6, 7, 8].

Вирусные инфекции представляют собой актуальную проблему для здоровья старшеклассников, поскольку в этом возрасте организм еще развивается и обладает определенными особенностями иммунологической защиты. Молодые люди в старших классах нередко сталкиваются с повышенным риском заражения различными вирусами вследствие тесных контактов в учебных коллективах, участия в массовых мероприятиях и социального взаимодействия, а также обусловленных особенностями образа жизни, такими как нарушения режима сна, питания и уровня физической активности. Так в исследованиях Т. Д.Новосельцева с соавторами показано, что у старших школьников высокая заболеваемость всех опрошенных простудными и вирусными инфекциями достигает почти 100 % у учащихся с хроническими инфекциями. Также автор выделяет ведущими факторы риска в развитии заболеваний простудных и вирусных заболеваний: неполноценный сон, гиподинамия, несоблюдение режимов питания, гигиены, труда и отдыха, стрессы [5].

Клинические проявления вирусных инфекций у старших школьников значительно варьируют и могут проявляться как в виде легких респираторных заболеваний – острого респираторного синдрома, гриппа, вирусных ангин – так и в виде более тяжелых состояний с осложнениями. Часто у данной возрастной группы отмечаются такие симптомы, как слабость, головная боль, лихорадка, кашель и заложенность носа. В результате перенесенных вирусных заболеваний у старшеклассников могут развиваться осложнения, затрагивающие дыхательную, сердечно-сосудистую и нервную системы [4].

Выборка. В исследовании участвовало 56 учащихся 11-х классов МАОУ «Лицей № 28 имени академика Б. А. Королёва» из них 21 мужского пола и 35 женского в возрасте 16 - 17 лет. Организация сбора данных осуществлялась на добровольной основе. Статистический анализ собранных данных включал проверку исследуемых параметров на нормальность распределения (Шапиро–Уилка и Колмогорова–Смирнова) и корреляционный анализ (критерий Спирмена).

Методы исследования. В ходе исследования школьники проходили:

1. Опросник переживания вирусной угрозы (ОПВУ) (Ю. В. Быховец) [2].

2. Опросник по самооценке здоровья по В. П. Войтенко (1991) [3].

Для сбора данных использовали опрос в Гугл форме.

Результаты исследования позволили выявить следующее распределение соматических симптомов у старших школьников (N = 56). Наиболее часто встречающиеся соматические симптомы: боли в суставах, боли в желудке, пояснице, головные боли, ухудшение зрения, боль в горле и одышка при ходьбе – свыше 40% респондентов. Это может указывать на высокий уровень физического напряжения или хронические нарушения у части участников. Почти половина респондентов (46.4%) в той или иной степени испытывает страх за свое здоровье и тревогу, связанную с риском заражения вирусной инфекцией.

Восприятие старшими школьниками угрозы заражения вирусной инфекцией носит преимущественно умеренно тревожный характер. Если агрегировать ответы по ключевым маркерам угрозы, то можно выделить три уровня восприятия угрозы вирусного заражения: у 18 респондентов (32%) – высокий уровень (высокая тревога, активные меры защиты, страх за здоровье, восприятие угрозы как личной катастрофы); у 26 респондентов (46%) – умеренный уровень (избирательное соблюдение мер, частичное беспокойство, но уверенность в контроле ситуации); у 12 респондентов (21%) – низкий уровень (минимальные переживания, отрицание серьезности угрозы, отсутствие поведенческих изменений).

В рамках проведенного исследования был выполнен корреляционный анализ между показателями двух опросников: «Анкета состояния здоровья» (30 бинарных соматических признаков) и «Угроза заражения вирусной инфекцией» (32 пункта по 5-балльной шкале).

Результаты корреляционного анализа показателей соматического состояния и отношением к угрозе вирусной инфекции у старших школьников представлены в таблице 1. Анализ показателей соматического состояния и отношением к угрозе вирусной инфекции у старших школьников выявил устойчивую взаимосвязь между субъективным физическим состоянием и отношением к угрозе заражения вирусной инфекцией: респонденты с более выраженной соматической симптоматикой (например, одышкой, болями в суставах, оценкой здоровья как плохого) склонны воспринимать вирусную угрозу как личностно значимую и тревожащую. Особенно сильная связь наблюдается между «Страхом за здоровье после пандемии» и «Негативной оценкой текущего состояния здоровья». Так же были выявлены статистически значимые прямые корреляции между анализируемыми параметрами как «Частые простуды» и «Меня интересует любая информация о вирусах». Следует отметить, что у курящих и употребляющих алкоголь школьников устойчивая корреляция с «Несоблюдением мер профилактики вирусных инфекций» и «Действия правительства не обеспечивают безопасность» соответственно. В то же время, у лиц с соматическими жалобами чаще наблюдается активное избегающее поведение (ограничение транспорта, поиск информации), но при этом снижено доверие к официальным структурам и не желание соблюдать меры профилактики заражения вирусными инфекциями особенно у курящих и употребляющих алкоголь. Интересно, что некоторые симптомы (головная боль, боли между лопатками) коррелируют с отрицательным отношением к обсуждению темы вируса, что может свидетельствовать о защитной избегательной стратегии.

Таблица 1.

Результаты корреляционного анализа показателей соматических симптомов и восприятием угрозы вирусной инфекции у старших школьников (|r| ≥ 0.3)

Статистически значимые обратные корреляции между анализируемыми параметрами как «Боль в желудке» и «Я не испытываю досаду из-за ограничений пандемии» и «Головные боли» и «Я на боюсь, что эпидемия затронет близких».

На основе анализа ответов можно выделить пять ключевых аспектов восприятия угрозы. Эмоциональное отношение проявляется умеренно: значительная часть респондентов (около 40%) отмечает наличие страха за здоровье после пандемии, но при этом лишь небольшая доля (менее 25%) испытывает выраженную тревогу в текущий момент. Когнитивное восприятие характеризуется высокой осведомленностью: большинство считает, что угрозе подвержены все без исключения, а также активно интересуется информацией о вирусах, хотя у трети участников наблюдается некоторая настороженность по поводу недостатка или недостоверности информации. Поведенческая реакция выражена ярко – более 65% респондентов соблюдают профилактические меры, и каждый третий ограничивает использование общественного транспорта, что указывает на устойчивую склонность к избегающему поведению. Общий уровень опасения умеренный: почти половина опрошенных воспринимает эпидемию как личностно значимое чрезвычайное событие, но при этом значительное число (около 30%) не считает угрозу преувеличенной. Социальное мнение и влияние проявляются в том, что 32% раздражены несоблюдением профилактики окружающими, а почти треть активно обсуждает тему вируса с близкими, что говорит о высокой социальной вовлеченности в тему угрозы.

Список литературы:

1. Баранов А. А. Состояние здоровья детей в Российской Федерации // Педиатрия. Журнал им. ГН Сперанского. – 2012. – Т. 91. – №. 3. – С. 9-14.
2. Быховец Ю. В. Разработка опросника переживания вирусной угрозы // Мир науки. Педагогика и психология. – 2022. – Т. 10, № 2. – С. 6–28.
3. Войтенко В. П. Половые различия в старении и смертности человека / В. П. Войтенко // Итоги науки и техники. Сер. Общие проблемы биологии. – М. – 1987. – Т. 6. – С. 64-105.
4. Лавренова Г. В. Пути профилактики острой вирусной инфекции и ее бактериальных осложнений / Г. В. Лавренова М. С. Зайнчуковский К. Ц. Жамакочян // Медицинский совет. – 2020. – №. 21. – С. 103-109.
5. Новосельцева Т. Д. Частота возникновения респираторных заболеваний у учащихся старших классов в зависимости т образа жизни и некоторых антропометрических данных / Т. Д. Новосельцева А. П. Калашникова П. М. Калашникова // Медико-биологические и педагогические основы адаптации, спортивной деятельности и здорового образа жизни. – 2021. – С. 123-126.
6. Сетко И. М. Современные проблемы состояния здоровья школьников в условиях комплексного влияния факторов среды обитания / И. М. Сетко, Н. П. Сетко // Оренбургский медицинский вестник. – 2018. – Т. 6. – №. 2 (22). – С. 4-13.
7. Федько Н. А. Состояние здоровья школьников в современной образовательной среде / Н. А. Федько, А. С. Калмыкова, В. Н. Муравьева // Медицинский вестник Северного Кавказа. – 2019. – Т. 14. – №. 4. – С. 701-703.
8. Харькина И. В. Профилактика ВИЧ-инфекции среди учащихся старшего звена общеобразовательных школ // Неделя молодежной науки-2021. – 2021. – С. 151-152.