РЕАКЦИЯ СТРЕССОВЫХ СИСТЕМ ОРГАНИЗМА В ЗАВИСИМОСТИ ОТ ОБРАЗА ЖИЗНИ

Ключевые слова: стресс, электрокардиограмма, артериальное давление, пульс, гиподинамия, спорт.

В современном мире любой человек подвержден стрессам в той или в иной степени, вне зависимости от места жительства, от уровня доходов или от пола. Известно, что причиной 80 % всех заболеваний, является стресс. Например 90 % людей, у которых хроническая диарея, не выявляется органическое происхождение данной болезни – ее стиму­лирует стресс.

В условиях стресса происходят изменения эндокринного статуса, метаболизма, а также развитие острофазной реакции. Физиологический смысл этих явлений на ранних стадиях развития стрессовой реакции направлен на поддержание функций жизненно важных органов и систем путем повышения доступности энергоресурсов, регуляции регио­нального кровотока, активации ферментов клеточного метаболизма и других факторов биологической адаптации [5].

К эустрессам относится умеренная физическая нагрузка и холод, так как эти факторы улучшают кровообращение, обмен веществ и стиму­лируют периферические μ-опиодные рецепторы, тем самым оказывая кардио-протекторный эффект, повышают стрессоустойчивость организма к экстремальным воздействиям [3].

При длительном регулярном занятии физической культурой у спортсменов формируется так называемое физиологическое «Спортивное сердце», которому присуща триада симптомов: брадикардия, артериаль­ная гипотензия и гипертрофия миокарда [1]. Имеются такие стрессоры, которые снижают стрессоустойчивость организма. К ним относятся гиподинамия, частые эмоциональные стрессы, неправильное питание и нарушения режима сна. Например, гиподинамия плохо сказывается на опорно-двигательной, центральной нервной системе, а также на кровообращении, сердечно- сосудистой системе, при этом появляются следующие симптомы: общая слабость, чрезмерная утомляемость, бессонница, снижение умственной активности и некоторые другие [6].

Изучая эти данные, мы поставили цель: определить реакцию стрессовых систем у людей, которые ведут различные образы жизни.

Методы и материалы исследования

В качестве обьекта исследование были выбраны 20 студентов КГМУ факультет общей медицины I-II курсов в возрасте 18-21 лет. Активно занимающиеся спортом (группа «спорт») – составила 10 студентов, среди них 3 девушек и 7 парней (4- второго разряда, 2- первого разряда и 1- кандидат в мастера спорта), вторую группу составили студенты, ведущие гиподинамический образ жизни (ГОЖ), в которую вошли 5 парней и 5 девушек, к тому же в данной группе - 2 парней и 1 девушка с лишним весом. Антропометрические параметры составили - средний рост 167±3 см и средний вес 70±2 кг.

В качестве метода исследования использовалась физическая нагрузка с велоэргометром в течений 20 минут. До и после физической нагрузки измерялось артериальное давление, пульс и ЭКГ. В качестве оценки общего адаптационного синдрома использовалась формула Берсенева - Баевского. Коэффициент здоровья (КЗ), или индекс функцио­нальных изменений (ИФИ) определялся в условных единицах-баллах. Для вычисления ИФИ (КЗ) требуются данные о частоте пульса (ЧП), артериального давления (АДс - систолическое, АДд - диастолическое), росте (Р), массе тела (МТ) и возрасте (В). Таким образом, данные параметры можно вычислить по следующей формуле:

На основании полученного значения индекса Баевского, каждый обследуемый может быть отнесен к одной из четырех групп по степени адаптации: 1- удовлетворительная адаптация (ИФИ менее 2,59),

2 - напряжение механизмов адаптации (ИФИ от 2,6 до 3,09),

3 - неудовлетворительная адаптация (ИФИ 3,1 до 3,49) и 4 группа - срыв адаптации (ИФИ более 3,5).

Чем выше было значение ИФИ, тем выше вероятность наличия напряжения адаптационных механизмов у обследуемых. Проведение экспериментального исследования представлено на рисунке 1.

Рисунок 1. Проведение эксперимента по Баевскому

Результаты исследования и обсуждение

В ходе исследования выявлено, что у студентов с гиподинамией наблюдается нарушение толерантности стресс-системы, так как при умеренной физической нагрузке наблюдается низкая выносливость, тахикардия, появляются одышка и быстрая утомляемость. Однако, результаты ЭКГ изменений не выявлено. Артериальное давление до физической нагрузки был систолическим 120-125 мм. рт. ст. и диастоли­ческое 80-90 мм рт. ст., после нагрузки систолическое давление коле­балось в пределах 160-180 мм рт. ст., диастолическое 90-110 мм. рт. ст. соответственно. То есть после физической нагрузки САД увеличилось в 1,5 раза, что говорит о признаках гипертензии. Данные показатели по сравнению с 1-й группой «спорт» соответствовали нижнему порогу допустимых границ. Через 5 минут в покое, систолический объем составил 140-160 мм. рт. ст., диастолический 90-100 мм. рт. ст., а в группе «спорт» данные показатели были в пределах нормы. У обследуемых студентов развивается тахикардия и нарастает одышка за счет увеличения давления во время систолы и уменьшения тонуса миокарда.

В дальнейшем, через 1 час провели измерение пульсометром параметров гемодинамики и было выявлено, у студентов с гиподинамией при физической нагрузке АД снижается до 85 мм рт. ст., что свидетель­ствует о гипоксии. Индекс физической активности (ИФИ) колебался от 2,9 до 3,2 что подтверждает низкую адаптационную реакцию организма. У студентов с лишним весом ИФИ колебался до 3,5, что свидетельствует о срыве адаптации организма.

У студентов-спортсменов, по данным многочисленных источников литературы, высокая толерантность стресс-систем, при физической нагрузке отмечается высокая выносливость, тахикардия появляется лишь в конце проведения физической нагрузки, отсутствовала одышка. На ЭКГ отмечалась медленное повышение нагрузочного периода и быстрое восстановление. Систолическое артериальное давление после физической нагрузки увеличилось в 1,36 раза, диастолическое давление после физи­ческой нагрузки возросло в 1,28 раза, однако через 5 минут данные показатели вернулись к исходным значениям, в связи с восстановлением гемодинамических показателей и отсутствием морфо-физиологических патологий сердечно-сосудистой системы. Показатели сатурации не опускались ниже 92 мм рт. ст.

Таким образом, после физической нагрузки у половины испы­туемых отмечалась болезненность в мышцах ноги, что объясняется недостатком поступления кислорода, тем самым запускается механизм анаэробного гликолиза с накоплением молочной кислоты, которая раз­дражает нервные окончание, вызывая боль и жжение. При гиподинами­ческой нагрузке отмечается сниженная выносливость и, следовательно, медленный восстановительный период [7].

У студентов-спортсменов, которые регулярно занимаются активным спортом хорошо выражена выносливость. Выявлено умеренное повы­шение артериального давления, тахикардия в конце физической нагрузки и отсутствие одышки. На ЭКГ у большинства испытуемых выявлена гипертрофия левого желудочка, связанная с тренированностью, у одного испытуемого подъем сегмента ST с выпуклостью вниз в корконтантный период зубца T, так называемый «синдром ранней реполяризации желудочков». Данный показатель - это доброкачественный ЭКГ-феномен, который свойственнен для юных спортсменов [4]. У студентов данной группы отсутствовала болезненность в мышцах ног, ни через день, ни через 2-3 дня. Это объясняется регулярными тренировками, при которых улучшается кровообращение путем увеличение числа капилляров, кор­ректное использование кислорода в организме, и повышенное количество митохондрий и ферментов в клетках мышц, которые участвуют в синтезе АТФ.

По данным Б.Д. Жидких и Е.В. Швец [2] в аналогичных ситуациях отмечается тревога и депрессия в связи с сочетанием физической и высокими учебными нагрузками в процессе обучения, что требует психологической коррекции по адаптации.

Список литературы:

1. Ачкасов Е.Е. Морфологические и функциональные особенности системы кровообращения у ветеранов спорта и действующих спортсменов // Вестник Российской Академии медицинских наук. - 2014. - № 5-6. - С. 34–39.
2. Жидких Б.Д., Швец Е.В. Связь вариабельности ритма сердца с выражен­ностью профессионального стресса у лиц молодого возраста с начальными проявлениями артериальной гипертензии в условиях динамической физической нагрузки // Оригинальная статья. - 2009, № 1 - С. 65-68.
3. Лишманов Ю.Б. Эндогенная опиоидная система как звено срочной и долговременной адаптации организма к экстремальным воздействиям. Перспективы клинического применения опиоидных пептидов // Вестник Российской Академии медицинских наук. - 2012. - № 6. - С. 73-82.
4. Лутфиллин И.Я., Сафина А.И. Электрокардиография у юного спортсмена: вариант нормы или патология? // Практическая Медицина. - 2012. - С. 67-70.
5. Соколов А.Д., Абишева З.С., Жумакова Т.А., Рузиев Д.Д., Бабадзе Н.Ш. Показатели сердечно-сосудистой системы и оксигенизации у студентов при психоэмоциональных нагрузках //"Вестник КазНМУ" - 2017. - № 1. С. 23-25.
6. Ступина В.А. Гиподинамия //Научное сообщество студентов XXI столетия. Гуманитарные науки: сб. ст. по мат. XII междунар. студ. науч.-практ. конф. -2016. - № 12. – С. 23-25.
7. Похаческий А.Л., Анкудинов Н.В., Крапивин О.В. Регуляция сердечного ритма в восстановительный период стресс-теста // Ученые записки. - 2014. - № 5. - С. 139-142.