НАУЧНОЕ ОБОСНОВАНИЕ СОВЕРШЕНСТВОВАНИЯ ОРГАНИЗАЦИИ ОТОЛАРИНГОЛОГИЧЕСКОЙ ПОМОЩИ НАСЕЛЕНИЮ НА ПРИМЕРЕ ОШСКОЙ ОБЛАСТИ

SCIENTIFIC SUBSTANTIATION OF IMPROVING THE ORGANIZATION OF OTOLARYNGOLOGICAL CARE TO THE POPULATION ON THE EXAMPLE OF OSH REGION

Marlen Mamanov

teacher, international medical faculty, department of surgery with course of traumatology, Osh State University,

Kyrgyzstan, Osh

АННОТАЦИЯ

Раннее выявление пациентов с болезнями уха является важным фактором в предотвращении большей вероятности возникновения осложнений при течении отоларингологических заболеваний. Цель исследования аргументировать и научно обосновать организацию отоларингологической помощи населению и ее совершенствование в Ошской области.  Применены статистические данные из электронного здравоохранения Министерства здравоохранения Кыргызской Республики о распространённости болезней уха среди населения. Вычислялись интенсивный показатель и показатели динамического ряда, также проведен анализ инвалидности вследствие болезней уха. Анализированы показатели заболеваемости, являющиеся причиной обращения пациентов к сурдологу в Ошской области. Во все годы наблюдалась высокая обращаемость пациентов с воспалительными заболеваниями уха, наибольшую частоту составили хронические отиты с характерной тенденцией снижения в динамике.

ABSTRACT

Early detection of patients with ear diseases is an important factor in preventing a greater probability of complications in the course of otolaryngological diseases. The purpose of the study is to argue and scientifically substantiate organization of otolaryngological care for the population and its improvement in the Osh region. Statistical data from the e-health of the Ministry of Health of the Kyrgyz Republic on the prevalence of ear diseases among the population were used. An intensive indicator and indicators of a dynamic series were calculated, and an analysis of disability due to ear diseases was also carried out.

Ключевые слова: оториноларингологическая заболеваемость; оказание медицинской помощи; статистические данные; анализ; распространённость; организация.

Keywords: otorhinolaryngological morbidity; provision of medical care; statistical data; analysis, prevalence; organization.

Составляющие оториноларингологической медицинской помощи включают догоспитальный и госпитальный этапы. В догоспитальном этапе осуществляется скорая медицинская помощь врачебными и фельдшерскими выездными бригадами в неотложной медицинской помощи врачами медицинских организаций, оказывающих амбулаторно-поликлиническую помощь. Госпитальный этап осуществляется в оториноларингологических отделениях или в отделениях реанимации и интенсивной терапии на базе медицинских организаций, оказывающих медицинскую оториноларингологическую помощь [1].

Традиционно применяются рентгенологические исследования в диагностике и контроле лечения заболеваний околоносовых пазух передней полуаксиальной и аксиальной, боковой и др., чаще всего в практике на амбулаторном этапе, используется прямая обзорная рентгенография в носоподбородочной проекции. Предложенный метод рентгенологического исследования придаточных пазух носа обеспечивает оптимальную возможность оценки их состояния вне зависимости от анатомического строения головы пациента [2].

Риноскопия или риноэндоскопия носовой полости является важным инструментальным методом в диагностике и лечении заболеваний носа, носоглотки, околоносовых пазух, определяется как метод визуального осмотра носовой полости при помощи специальных медицинских инструментов ( [3].

Компьютерная томография позволяет получить информацию о состоянии слизистых оболочек и придаточных пазух в носовой полости и считается золотым стандартом с преимуществами в точном определении величин дефекта костной ткани, степени заболевания, различных анатомических вариаций, доброкачественных и злокачественных заболеваний [4].

Авторами составлены профили взрослых, обратившихся за стационарной помощью в отоларингологическое отделение Ошской межобластной клинической больницы (ОМОКБ), в реализации были использованы аналитические методы исследования [5]. Колебания уровня заболеваемости в различных районах города Ош связаны с низкой обращаемостью населения за медицинской помощью и недоучетом заболеваемости [6]. Для оценки оказанной помощи в оториноларингологической службе нами были взяты следующие параметры: санитарные условия в оториноларингологическом кабинете и в палатах больных, мнение пациентов о качестве обслуживания и уровне оснащенности организации медицинским инвентарем [7].

Некоторые из вопросов анкетирования приведены в таблице 1. Результаты социологического опроса в анкетировании об оказанной оториноларингологической медицинской помощи пациентам Ошской межобластной клинической больницы и Ошской городской больницы отделения отоларингологии были удовлетворительными, после чего нами планированы дальнейшая организация в оказании оториноларингологической медицинской помощи больным с заболеваниями полости носа и околоносовых пазух.

Таблица 1.

Некоторые вопросы анкетирования больных с заболеваниями полости носа и околоносовых пазух ОМОКБ и городской больницы г. Ош

Анализ показателей заболеваемости, являющихся причиной обращения к сурдологу, как видно, из проведенного исследования, к сурдологу обращаются с различной отоларингологической патологией. Данные исследования важно учитывать при планировании своевременного выявления, а также обследования взрослого населения с нарушениями слуха при обращении к врачу оториноларингологу-сурдологу, врачам общей практики, что позволит сохранить трудоспособность и их социальную активность. Данные обращаемости к сурдологу в Ошской области приведены в таблице 2.

Таблица 2.

Обращаемость к сурдологу в Ошской области на 100 000 населения