ОЦЕНКА СОСТОЯНИЯ ЭРИТОЦИТОВ ПРИ ИСПОЛЬЗОВАНИИ СВЕЖЕЗАМОРОЖЕННОЙ ПЛАЗМЫ В СХЕМЕ ЛЕЧЕНИЯ ПОРАЖЕНИЙ ПЕЧЕНИ У СОБАК

EVALUATION OF THE ERYTOCYTES CONDITION USING FRESH FROZEN PLASMA IN THE TREATMENT OF CANINE LIVER DISEASES

Irina Popova

PhD student, Peoples' Friendship University of Russia (RUDN University),

Russia, Moscow

Yury Vatnikov

dr. vet. habil., professor, Director of department of veterinary medicine, Peoples' Friendship University of Russia (RUDN University),

Russia, Moscow

АННОТАЦИЯ

Целью данного исследования было оценить влияние свежезамороженной плазмы на гематологические показатели при лечении поражений печени у собак.

Материалы и методы. Для исследования были отобраны собаки в возрасте 3-10 лет с поражением печени, которые затем были разделены на 2 группы. Первой группе проводили лечение, включающее в схему изотонический раствор натрия хлорида, реополиглюкин, глюкозы 40%-го раствора, гептрал, амоксоил ретард, витамины В1, В6, В12, аскорбиновую кислоту, во второй группе, помимо аналогичного лечения, применяли свежезамороженную плазму.

Результаты исследования. В результате проведенного исследования в крови у собак опытных групп были обнаружены морфологически измененные эритроциты, такие как эхиноциты, акантоциты, стоматоциты, кодоциты, что говорит об изменении в структуре эритроцитов и снижении их жизнеспособности. На 7-е сутки исследования в крови у собак с поражением печени наблюдается уменьшение количества патологических форм эритроцитов, увеличение значения дискоцитов. При этом наиболее выраженный терапевтический эффект отмечается во 2-й группе животных, которым, помимо основного лечения, применяли свежезамороженную плазму.

Выводы. В результате проведенного исследования установлено, что при использовании в схеме лечения свежезамороженной плазмы наблюдается наиболее быстрое восстановление морфологического состава эритроцитов в более короткие сроки.

ABSTRACT

The aim of this study was to evaluate the effect of fresh frozen plasma on hematological parameters in the treatment of liver lesions in dogs.

Materials and methods. For the study, dogs aged 3-10 years with liver damage were selected, which were then divided into 2 groups. The first group was treated with isotonic sodium chloride solution, reopoliglukin, glucose of 40% solution, heptral, amoxoyl retard, vitamins B1, B6, B12, ascorbic acid; in the second group, in addition to the same treatment, freshly frozen plasma was used.

The results of the study. As a result of a study in the blood in dogs of the experimental groups, morphologically altered red blood cells were found, such as echinocytes, acanthocytes, stomatocytes, and codocytes, which indicates a change in the structure of red blood cells and a decrease in their viability. On the 7th day of the blood test in dogs with liver damage, there is a decrease in the number of pathological forms of red blood cells, an increase in the value of discocytes. In this case, the most pronounced therapeutic effect is noted in the 2nd group of animals, which, in addition to the main treatment, used freshly frozen plasma.

Conclusions. As a result of the study, it was found that when using freshly frozen plasma in the treatment regimen, the most rapid restoration of the morphological composition of red blood cells is observed in a shorter time.

Ключевые слова: собаки; поражение печени; эритроциты; свежезамороженная плазма.

Keywords: dogs; liver damage; red blood cells; fresh frozen plasma.

Прогрессирующее повреждение печени и развитие фиброза неразрывно связаны с иммунными механизмами. По мере прогрессирования повреждения печени ее паренхима постепенно разрушается, изменяется метаболизм гепатоцитов и происходит их разрушение, что приводит к формированию синдрома эндогенной интоксикации [1, c. 628; 2, c. 1048]. В результате в крови появляются эритроциты с пониженной резистентностью, измененным липидным и белковым составом, что приводит к изменению их электрических характеристик [3, c. 80; 4, c. 541]. Очевидно, что эти процессы усиливают агрегацию и разрушение эритроцитов, что, в свою очередь, приводит к прогрессированию патологии печени [5, c.540; 6, c. 149].

Материалы и методы исследования. Для исследования было отобрано 24 собаки средних и крупных пород в возрасте 3-10 лет с патологией печени. Животные были разделены на 2 группы по 12 особей в каждой. Кроме того, была сформирована 3-я контрольная группа (4 особи). Животным 1-й и 2-й опытных групп проводили лечение, для которого использовались схемы:

1 группа получала лечение по следующей схеме: изотонический раствор натрия хлорида 20 мл/кг массы 1 раз в сут, реополиглюкин 10 мл/кг 1 раз в сут, глюкоза 40%-го раствора в дозе 2 мл/кг массы 1 раз в сутки, гептрал 1 мл/10 кг/сут 5 дней, через день; амоксоил ретард  в дозе 1 мл/10 кг/сут 5 дней. Витамины В1, В6, В12 1 раз в день (10-20 мкг/кг, - 50-250 мг, -10-20 мкг/кг) 10 дней; аскорбиновая кислота 10 мг/кг 1 раз в день. 2 группу животных лечили аналогично 1-й группе с добавлением свежезамороженной плазмы 10 мл/кг/сут 3 дня. Венозную кровь брали при поступлении на исследование и на 7-е сутки исследования, оценивали морфологию эритроцитов.

Результаты исследования. В результате проведенных исследований в 1-е сутки исследования у собак обоих опытных групп было обнаружено повышенное содержание макроцитов в крови (Табл. 1). Их значение составило 23,1±2,7% в 1-й группе собак и 22,5±2,3% во 2-й группе, в то время как в контрольной группе это значение составило 9,4±1,3%. Вместе с этим, количество нормоцитов у больных животных было резко снижено. Оно составляло 60,8±1,9% в 1-й группе и 62,3±3,1% во 2-й.  

Таблица 1.

Результаты морфологического исследования эритроцитов собак с поражением печени

Примечание. Р≤0,05; ФП - физиологический показатель

На 7-е сутки лечения наблюдается улучшение состояния пациентов. При этом, следует отметить, что наилучший результат отмечается во 2-й группе животных, которым в схему лечения была добавлена свежезамороженная плазма. В данной группе животных количество нормоцитов составило 77,1±1,8%, микроцитов - 11,6±0,9%, макроцитов -  11,3±1,6% при референсных значениях 78,5±3,2%, 12,3±0,5% и 9,2±1,1%, соответственно.

Кроме того, у собак опытных групп в крови отмечалось появление измененных форм эритроцитов. Согласно литературным данным акантоциты могут образовываться, например, после изменений в составе клеточной мембраны в связи с заболеванием печени [7, c. 261; 8, c. 163]. Согласно полученным результатам в 1-е сутки исследования у собак 1-й группы количество акантоцитов составило 10,8±2,1%, во 2-й группе - 9,7±0,9%.

Также наблюдалось появление в крови эхиноцитов и стоматоцитов: в 1-й группе - 12,9±0,8% и 8,5±2,6%, во 2-й - 13,3±2,1% и 7,4±0,9%. Появление эхиноцитов в крови может говорить об интоксикации организма, что может наблюдаться при хроническом гепатите. После проведения терапии на 7-е сутки исследования наблюдается улучшение показателей. у собак обеих групп. Количество акантоцитов составило 5,8±1,1% в 1-й группе животных и 2,9±1,1% во 2-й. Значение стоматоцитов и эхиноцитов также уменьшилось и составило 9,6±1,1% и 4,8±0,3% в 1-й группе, 8,2±0,8% и 4,1±0,4%, в то время как в контрольной группе эти значения были равны 7,6±0,7% и 2,5±0,1%, соответственно.

Количество дискоцитов на 7-е сутки также увеличилось и составило 74,9±1,9% в 1-й группе и 81,5±1,3% во 2-й. Кроме того, можно отметить, что во 2-й опытной группе показатели практически входят в пределы референсных значений, в связи с чем можно сделать вывод об эффективности использования свежезамороженной плазмы в терапевтической схеме.

Вывод. В результате проведенных исследований оценка морфологии эритроцитов показала появление в крови животных с поражением печени патологически измененных форм эритроцитов, таких как акантоциты, эхиноциты, стоматоциты, кодоциты, которые не содержатся у здоровых животных. При использовании в схеме лечения свежезамороженной плазмы наблюдается наиболее быстрое восстановление морфологического состава эритроцитов в более короткие сроки.

Список литературы:

1. Boisclair J., Dore M., Beauchamp G., Chouinard L., Girard C. Characterization of the Inflammatory Infiltrate in Canine Chronic Hepatitis // Vet Pathol. – 2001. - №38. – Р. 628–635
2. Tamborini A., Jahns H., McAllister H., et al Bacterial Cholangitis, Cholecystitis, or both in Dogs // J Vet Intern Med. – 2016. - №30(4). – Р. 1046–1055.
3. Grahn E.P., Dietz A.A., Stefani S.S., Donnelly W.J. Burr cells, hemolytic anemia and cirrhosis // Am. J. Med. – 1968. - №5. – Р. 78-87.
4. Hall C.A. Erythrocyte Dynamics in Liver Disease // American journal of medicine. – 1960. – 541-549
5. Lawrence Y.A., Steiner J.M. Laboratory Evaluation of the Liver // Vet Clin North Am Small Anim Pract. – 2017. - №47(3). – Р. 539-553.
6. Paltrinieri S. The diagnostic approach to anaemia in the dog and cat // Hellenic vet med SOC. – 2014. - №65(3). – Р. 149-164
7. Harvey J.W. Veterinary hematology: a diagnostic guide and color atlas. – Saunders, 2012. – 367 р.
8. Prins M., Schellens C.J.M.M., Van Leeuwen M.W., Rothuizen J., Teske E. Coagulation disorders in dogs with hepatic disease // The Veterinary Journal. – 2010. - №185. – Р. 163–168