АЛКОГОЛИЗМ  У  ЖЕНЩИН  И  ФАКТОРЫ  ЕГО  ПРЕДОПРЕДЕЛЯЮЩИЕ

Власова  Людмила  Владимировна

заведующая  женским  наркологическим  отделением  Областного  Государственного  Бюджетного  Учреждения  Здравоохранения  «Иркутский  областной  психоневрологический  диспансер»,  РФ,  г.  Иркутск

E-mail:  iopnd-mar@yandex.ru

Кучеренко  Наталья  Николаевна

врач  психиатр-нарколог  Областной  Государственного  бюджетного  учреждения  Здравоохранения  «Ангарская  ОПБ»,  РФ,  г.  Ангарск

Сафронова  Дина  Яковлевна

медицинский  психолог  Областного  Государственного  Бюджетного  Учреждения  Здравоохранения  «Иркутский  областной  психоневрологический  диспансер»,  РФ,  г.  Иркутск

Красникова  Ирина  Михайловна

канд.  биол.  наук,  менеджер  Областного  Государственного  Бюджетного  Учреждения  Здравоохранения  «Иркутский  областной  психоневрологический  диспансер»,  РФ,  г.  Иркутск

ALCOHOLISM  IN  WIMEN  AND  FACTORS  PREDERMINING  IT.

Vlasova  Ludmila  Vladimirovna

head  of  the  woman  narcological  department  of  regional  State  Budget  Public  Health  Institution.  «Irkutsk  Regional  Psycho  neurological  Dispensary»,  Russia,  Irkutsk

Kucherenko  Natalia  Nikolaevna

psychiatrist-narcologist  of  Regional  State  Budget  Public  Health  Institution  «Angarsk  RPH»,  Russia,  Angarsk

Safronova  Dina  Yakovlevna

medical  psychologist  of  Regional  State  Budget  Public  Health  Institution  ««Irkutsk  Regional  Psycho  neurological  Dispensary”,  Russia,  Irkutsk

Krasnikova  Irina  Mikhailovna

candidate  of  Biological  Sciences  manager  of  Regional  State  Budget  Public  Health  Institution  ««Irkutsk  Regional  Psycho  neurological  Dispensary”,  Russia,  Irkutsk

АННОТАЦИЯ

Алкоголизм  в  любом  возрасте  является  самой  распространенной  формой  химической  зависимости.  На  основании  литературных  и  собственных  клинических  данных  сделан  вывод  о  существенной  роли  причины  в  возникновении  женского  алкоголизма

ABSTRACT

At  any  age  alcoholism  is  the  most  common  form  of  chemical  dependence.  Conclusion  about  the  essential  role  of  a  cause  of  a  woman  alcoholism  has  been  made  on  the  basis  of  literary  and  our  own  clinical  findings.

Ключевые  слова:  женский  алкоголизм;  причина;  мотивация.

Key  words:  woman;  alcoholism;  cause;  motivation.

Актуальность.  Социальные  изменения  последних  десятилетий  привели  к  обострению  проблемы  женского  алкоголизма  [3.  с.  47].  Показатель  общей  заболеваемости  алкоголизмом,  включая  алкогольные  психозы,  среди  женщин  в  РФ  составляет  553,6  больных  на  100  тыс.  женского  населения  [1.  с.  35].  За  последние  5  лет  данный  показатель  увеличился  на  5,2  %.  Соотношение  мужчин  и  женщин  в  контингенте  зарегистрированных  больных  составляет  4,8:1  [5.  с.  46] 

В  формировании  алкогольной  зависимости  у  женщин  принимают  участие  взаимосвязанные  конституционно-биологические,  экзогенно-органические  и  психогенные  воздействия.  Многими  исследователями  подчеркивается  тяжелое  течение  болезни,  позднее  обращение  за  лечением  и  крайне  негативные  последствия  злоупотребления  алкоголем  женщинами,  низкая  эффективность  лечения  и  реабилитации  [4.  c.  32].  Как  показали  исследования  А.Ю.  Егорова  [2.  c.  17],  последствия  стигматизации  проявляются  у  женщин  в  позднем  обращении  к  специалистам,  скрытом  латентном  течении  заболевания,  одиночных  формах  употребления  алкоголя,  использовании  нестандартных  каналов  помощи  и  самопомощи.

Главными  причинами  рецидивов  становятся  длительно  сохраняющееся  у  женщин  влечение  к  алкоголю,  возникающие  или  усиливающиеся  за  время  болезни  характерологические  отклонения  и  психопатологические  нарушения,  в  первую  очередь  аффективные  расстройства;  возвращение  в  неблагоприятное  семейное  или  производственное  окружение.

Цель.  Исследование  социального  статуса  женщин,  больных  хроническим  алкоголизмом.

Материалы  и  методы:  Объектом  исследования  служили  больные  алкоголизмом  женщины,  находившиеся  на  лечении  в  Иркутском  и  Ангарском  наркологических  диспансерах.  При  проведении  исследования  была  разработана  анонимная  анкета,  которая  включала  14  вопросов.  Всего  на  заполнение  анкеты  затрачивалось  20—25  минут.  При  заполнении  анкеты  определялся  возраст,  социальный  статус,  род  занятий,  образование,  семейное  положение,  причины  заболевания,  период  злоупотребления  алкоголем,  предпочитаемые  напитки.  Оценивалась  мотивация  отказа  от  алкоголя  и  количество  диспансеризаций.  Проводился  анализ  табачной  зависимости.  Время  наблюдения  определили  с  1  декабря  2013  года  по  10  марта  2014  года.

Результаты  исследования  и  их  обсуждение.

Средний  возраст  женщин  составил  44±9лет.  Все  женщины  были  разделены  на  2  группы.  Первую  группу  составили  пациентки  в  возрасте  26—40  лет,  вторую  группу  —  40—66  лет.  При  этом  младше  40  лет  было  23  женщины,  старше  40  лет  —  50.  Возрастная  группа  старше  40  лет  среди  ответивших  на  вопросы  анкеты  была  наибольшей.  При  этом  соотношение  первой  группы  ко  второй  составила  1:2.

Как  в  первой,  так  и  во  второй  группе  первое  знакомство  с  алкоголем  произошло  в  возрасте  16—20  лет.  По  данным  анкет,  систематическое  пьянство  развилось  к  25  годам  у  женщин  первой  группы  и  к  36  годам  у  пациенток  второй.

Основными  причинами  систематической  алкоголизации  обеих  групп  явились:  одиночество  —  13  %  ,  пониженное  настроение  11  %  ,  за  компанию  с  подругами  14  %,  другое  —  9  %  (хочется  веселья,  сильная  тяга,  скучно  и  т.  д.).  Наиболее  значимые  причины  алкоголизации  у  пациенток  до  40  лет  были  плохое  физическое  самочувствие  3  %,  недостаток  внимания  со  стороны  родственников  8  %,  а  у  пациенток  после  40  лет  —  профессиональная  неудовлетворенность  (6  %),  р<0.05.

Первое  опьянение  у  всех  опрошенных  женщин  первой  группы  наступило  от  приема  пива  48  %,  у  пациенток  второй  от  приема  вина  39  %.  Регулярно  употребляли  в  течение  всей  жизни  женщины  первой  группы  пиво  в  40  %  случаев,  и  второй  —  водку  в  56  %  случаев.  В  последний  год  болезни  пациентки  первой  и  второй  группы  употребляли  водку  в  70  %  и  в  72  %  случаев.

Среди  не  работающих  женщин  —  не  работали  длительно  56  %,  не  работали  временно  32  %,  пенсионеры  составили  12  %  . 

Среди  госпитализированных  в  наркологическое  отделение  начальное  образование  имели  10  %,  среднее  17  %  ,  средне-специальное  29  %  ,  высшее  17  %  .  Значительную  часть  опрошенных  составляли  группы  обслуживающего  персонала  62  %  (санитарки,  мойщицы  посуды,  уборщицы,  разнорабочие).  17  %  составили  сотрудники,  связанные  с  пищевой  индустрией  (повара,  продавцы,  помощники  поваров)  и  11  %,  пациентки  с  высшим  образованием  (экономисты,  бухгалтера,  преподаватели).

9  %  женщин  первой  группы  были  замужем,  35  %  составили  одинокие  женщины,  43  %  пациенток  состояли  в  гражданском  браке,  вдовы  составили  13  %.

Среди  женщин  второй  группы  31  %  были  замужем,  одинокими  считали  себя  29  %,  в  гражданском  браке  состояли14  %  женщин,  вдовы  составили  26  %.

72  %  опрошенных  составили  курящие  пациентки,  при  этом  47%  женщин  выкуривают  ежедневно  от  6—15  сигарет  в  день,  а  31  %  больше  20  сигарет.

Выводы  и  обсуждения:

$11.  Первое  опьянение  женщин  как  до  40  лет,  так  и  после  40  лет  наступило  после  приема  слабоалкогольных  напитков  (пива  48  %  и  вина  39  %).  Основную  группу  пьющих  женщин  составили  длительно  не  работающие  (56  %).  При  этом  женщины  второй  группы  выделили  причину  злоупотребления  алкоголем  —  профессиональную  неудовлетворенность  (6  %).

$12.  Основными  причинами  формирования  алкогольной  зависимости  обеих  групп  явились  одиночество  —  13  %  ,  пониженное  настроение  11  %  ,  за  компанию  с  подругами  14  %  (для  снятия  стресса,  вызванного  разводом,  потерей  близких  или  престижной  работы,  а  так  же  другими  стрессогенными  факторами)

Список  литературы:

1. Дмитриева  Т.Б.  //  Клиническая  психиатрия.  М.:  Медицина.  1998.  —  С.  34.
2. Егоров  А.Ю.  Алкоголизм  в  позднем  возрасте:  гендерный  аспект  //  Неврология  и  психиатрия.  —  2006.  —  №  9.  —  С.  17—21
3. Иванец  Н.Н.,  Савченко  Л.М.  Типология  алкоголизма  //  М.:  Российский  благотворительный  фонд  «НАН»  1996.  —  С.  47.
4. Немцов  А.В.  Соотношение  «пивного»  и  «водочного»  алкоголизма:  количественный  анализ  доминирования  //  Вопросы  наркологии.  —  2012.  —  №  2.  —  С.  32—45.
5. Поздняк  В.Б.  Алкоголизм  у  женщин:  клинико-генетические  аспекты:  Дис…..канд.  мед.  наук.  М.,1991.