РЕАБИЛИТАЦИЯ  СПОРТСМЕНОВ  МЕДИКАМЕНТОЗНЫМИ  И  НЕМЕДИКАМЕНТОЗНЫМИ  КОМПЛЕКСАМИ  В  УСЛОВИЯХ  СРЕДНЕГОРНОГО  САНАТОРИЯ

Анварбекова  Ырысбубу  Анварбековна

врач-невропатолог,  Кыргызская  государственная  академия  физической  культуры  и  спорта,  Кыргызская  Республика,  г.  Бишкек

Е-mail:  m.d.a_11@mail.ru

REHABILITATION  OF  ELITE  ATHLETES  USING  DRUGS  AND  NON-DRUG  COMPLEXES  IN  A  MID-MOUNTAIN  RESORT

Yrysbyby  Anvarbekova

neurologist,  Kyrgyz  state  academy  of  physical  culture  and  sports,  Kyrgyz  Republic,  Bishkek

АННОТАЦИЯ

40  элитных  спортсменов  были  обследованы  до  и  после  медикаментозной  и  немедикаментозной  реабилитации  после  соревнований.

Реабилитация  включала  среднегорную  климатотерапию,  детоксикацию  по  запатентованному  способу,  основанному  на  восточной  методологии.  Фоновое  исследование  до  детоксикации  выявило  достоверные  сдвиги  ряда  показателей  по  сравнению  с  контрольной  группой  студентов  физкультурников.  Количественная  оценка  субъективных  жалоб,  функциональные  и  биохимические  исследования  показали  более  существенную  эффективность  разработанной  методики  реабилитации.

ABSTRACT

40  elite  athletes  were  examined  before  and  after  the  drug  and  non-drug  rehabilitation  after  the  competition.  Rehabilitation  includes  mid-mountain  climatotherapy,  detoxification  by  patented  method  is  based  on  the  eastern  methodology.  Background  study  to  detoxify  revealed  significant  shifts  a  number  of  indicators  in  comparison  with  a  control  group  of  students  athletes.  Quantitative  evaluation  of  subjective  complaints,  functional  and  biochemical  studies  have  demonstrated  a  significant  efficacy  of  the  developed  technique  rehabilitation.

Ключевые  слова:  реабилитация;  детоксикация;  спортсмены;  биохимия  крови;  перекисное  окисление  липидов.

Keywords:  rehabilitation;  detoxification;  athletes;  blood  biochemistry;  lipid  peroxidation.

Спортивные  рекорды  основаны  на  кратковременной  запредельной  функции  систем  и  органов  [8].  В  циклических  видах  спорта  пик  функциональных  возможностей  организма  длится  несколько  недель  или  дней,  после  соревнований  фиксируются  резкие  сдвиги  биохимических  показателей,  которые  для  здорового  человека  считаются  патологическими  [9].  Вопросы  реабилитации  спортсменов  остаются  недостаточно  изученными,  особенно  на  фоне  применения  новых  технологий  тренировок  и  новых  фармакологических  препаратов.  Существует  много  запатентованных  и  незапатентованных  способов  оздоровления  организма  после  экстремальных  воздействий  [5;  7].  Важным  моментом  является  психологическая  разгрузка,  в  лучшей  мере  осуществляемая  вне  привычных  городских  условий.  Так  многие  спортсмены  и  космонавты  успешно  проходили  реабилитацию  на  побережье  озера  Иссык-Куль  [3;  4]. 

Целью  настоящей  работы  явилось  изучение  состояния  организма  спортсменов  после  ответственных  стартов  при  реабилитации  в  условиях  среднегорного  курорта  с  использованием  традиционных  (немедикаментозных)  методов  оздоровления.

Материал  и  методы  исследования

Исследования  проводились  на  базе  Научно-учебного  центра  Кыргызской  государственной  академии  физической  культуры  и  спорта  (КГАФКиС)  в  гор.  Бишкеке,  а  также  в  санатории  «Кыргызское  взморье».  Основную  группу  составили  20  высококвалифицированных  спортсменов  —  членов  национальной  сборной  по  гребле  и  пятиборью,  направленные  в  сентябре  для  реабилитации  после  летнего  цикла  соревнований  в  Иссык-Кульский  курортный  район  (высота  местности  1600  метров  над  уровнем  моря).  Возраст  спортсменов  18—28  лет,  средний  —  22,6+1,3  года.  Основная  группа  в  течение  10  дней  начиная  со  2  дня  адаптации  к  условиям  среднегорья  получала  разработанный  автором  способ  детоксикации  по  восточной  методологии,  включающий  очищение  кишечника  при  помощи  фитоклизм,  энтеросорбцию  рисом  и  свежевыжатыми  фруктовыми  и  овощными  соками.  Рецептура,  дозы  и  режим  реабилитационных  манипуляций  подробно  изложены  в  описании  изобретения  [1].  Тренировки  проводились  раз  в  день  в  щадящем  режиме.  Действовал  запрет  на  алкоголь  и  курение.  Контрольную  группу  составили  20  студентов  КГАФКиС,  занимающиеся  футболом  и  легкой  атлетикой,  проходивших  реабилитацию  после  сессии  по  принятому  ранее  в  физкультурной  академии  методу,  включающему  десятидневный  групповой  аутотренинг,  детоксикацию  с  активированным  углем  3  дня,  очистительные  клизмы  двукратно,  дюбаж  жёлчного  пузыря  и  печени  магний  сульфатом  —  1  раз,  в/в  капельные  инъекции  актовегина  №  10,  милдроната,  полиоксидония,  витаминотерапия. 

Использованы  субъективные  и  объективные  методы  оценки  состояния  организма:

1.  Субъективные  жалобы  оценивались  в  баллах  по  специально  разработанной  анкете  по  41  вопросу,  отражающему  работу  разных  систем  организма  (ЦНС,  ССС,  ЖКТ  и  др.);

2.  Органометрические  показатели  вес,  рост,  окружности  грудной  клетки,  живота  определялись  общепринятыми  методами. 

3.  Биохимические  исследование  крови  включало  20  показателей  (АСТ,  АЛТ,  холестерин,  тимоловая  проба,  общий  билирубин,  билирубин  прямой,  мочевина,  креатинин,  мочевая  кислота,  сахар,  общий  белок,  альбумин,  кальций,  магний,  калий,  натрий,  ЛДГ,  железо,  фосфор,  амилаза).

4.  Функциональные  исследования  (систолическое  и  диастолическое  артериальное  давление,  ЧСС,  частота  дыхания  и  насыщение  кислородом  артериальной  крови)  в  покое  и  после  пробы.

5.  Определение  продуктов  ПОЛ  в  плазме  крови  и  в  конденсате  выдыхаемого  воздуха  (КВВ)  на  спектрофотометре  СФ-46  по  методу  Гаврилова  В.Б.  и  Мишкорудной  М.И.  [6].  КВВ  собирали  по  методу  Белова  Г.В.  и  соавт.  [2].  Окислительный  индекс  (ОИ)  рассчитывался  по  отношению  гидроперекисей  к  суммарным  липидам,  определяемым  в  единицах  оптической  плотности  (ЕОП).

Результаты  исследования

  После  цикла  летних  соревнований  жалобы  на  плохое  самочувствие  отмечались  у  большинства  спортсменов.  Отмечался  синдром  хронической  усталости.  Совсем  не  предъявляли  жалобы  5  человек  (12,5  %).  Наиболее  частыми  жалобами  были  со  стороны  нервной  системы:  раздражительность  (у  12  человек),  апатия  (у  13),  нудные  головные  боли  (у  8),  потемнение  в  глазах  при  резком  подъеме  из  горизонтального  положения  (у  6),  жгучие,  ноющие  длительные  боли  в  конечностях  (у  16),  чувство  онемения  конечностей  (у  8).  Также  спортсмены  часто  жаловались  на  работу  желудочно-кишечного  тракта:  Постоянную  жажду  отмечали  6  человека,  переполнение  желудка  —  9,  человек,  урчание  и  вздутие  живота  —  7,  тошноту  без  причин  —  3,  потерю  аппетита  —  7,  9  человек  наоборот  —  сильную  потребность  в  еде. 

  Биохимический  анализ  крови  при  фоновом  обследовании  выявил  достоверное  изменение  следующих  показателей:  снижение  креатинина  крови  почти  у  всех  спортсменов,  который  в  среднем  составил  —  39,5±4,4  ммоль/л  при  норме  53—115,  повышение  кальция  до  2,94±0,06  мг/л  при  норме  2,15—2,57,  магния  2,87±0,05  мг/л  при  норме  1,9—2,5,  железа  до  1,72±0,06  г/л  при  норме  0,9—1,32.  Сдвиги  других  изучаемых  биохимических  показателей  крови  отмечались  только  у  отдельных  спортсменов,  а  средние  величины  не  выходили  за  пределы  нормы.

Таблица  1. 

Динамика  функциональных  показателей  при  реабилитации  в  условиях  среднегорья

Примечание:  Звездочка  *  —  критерий  различий  с  исходным  уровнем  р<0,05

При  переезде  основной  группы  из  Бишкека  в  среднегорный  санаторий  функциональные  показатели  существенно  не  изменились  (табл.  1),  хотя  отмечена  тенденция  к  снижению  оксигенации  крови  (р>0,05).

Проведение  детоксикации  по  восточной  методологии,  включающий  очищение  кишечника  при  помощи  фитоклизм,  энтеросорбцию  рисом  и  свежевыжатыми  фруктовыми  и  овощными  соками,  в  условиях  среднегорного  климата  привело  к  заметному  улучшению  эмоционального  настроя  и  к  полному  исчезновению  субъективных  жалоб.

  Произошла  полная  коррекция  сдвигов  биохимических  показателей,  наблюдаемых  до  среднегорной  реабилитации.  В  то  же  время  железо  крови  повысилось  в  среднем  до  1,80±0,03  г/л,  что  мы  объясняем  стимуляцией  выработки  гемопоэтина  при  физической  нагрузке  в  условиях  среднегорья,  хорошо  известной  в  спортивной  медицине.  Также,  по  всей  видимости,  с  этим  связано  достоверное  повышение  (р<0,05)  с  исходным  уровнем  степени  оксигенации  крови.  В  контрольной  группе  положительная  динамика  показателей  была  менее  выраженной.

Также  при  реабилитации  спортсменов  в  условиях  среднегорья  произошла  коррекция  сдвигов  ПОЛ  в  плазме  крови  и  КВВ  (табл.  2). 

Таблица  2. 

Показатели  перекисного  окисления  липидов  плазмы  крови  и  конденсата  выдыхаемого  воздуха

Примечание:  Звездочка  *  —  критерий  различий  с  контрольной  группой  р<0,05

Исходные  показатели  основной  и  контрольной  группы  существенно  не  различались.  Суммарные  липиды  в  плазме  крови  и  в  КВВ  у  основной  и  контрольной  группе  имели  тенденцию  к  снижению  (р>0,05),  а  гидроперекиси  —  к  повышению  (р>0,05),  интегральный  показатель  перекисного  окисления  ОИ  в  основной  группе  снизился  в  плазме  крови  29,1  %,  а  в  КВВ  41,7  %  (р<0,05).  В  контрольной  группе  ОИ  снизился  в  плазме  на  14,3  %,  а  КВВ  на  12,5  %,  то  есть  выраженность  восстановления  сдвигов  в  основной  группе  была  достоверно  большей  (р<0,05).

Коррекция  нарушений  ПОЛ  при  рекомендуемом  способе  оздоровления  является  одним  из  его  саногенетических  механизмов.  Другими  механизмами  саногенеза  следует  считать  легкую  гипоксию,  десстресорный  эффект,  способствующие  быстрой  нормализации  гомеостаза.

Список  литературы:

1. Анварбекова  Ы.А.,  Карасаева  А.Х.,  Белов  Г.В.  Способ  оздоровления  организма.  Патент  КР  №  17017. 
2. Белов  Г.В.,  Молдоташев  И.К.,  Молдоисаев  Р.Б.  Опыт  и  перспективы  реабилитации  космонавтов  и  авиаторов  в  Иссык-Кульском  курортном  районе  //  Человек  в  экстремальных  условиях:  здоровье,  надежность  и  реабилитация.  М.,  2006.  —  С.  335—336. 
3. Белов  Г.В.,  Джумадилова  Д.Ш.,  Молдоисаев  Р.Б.  Опыт  и  перспективы  подготовки  спортсменов  к  важным  соревнованиям  и  реабилитация  их  в  Иссык-Кульском  Курортном  районе  //  Материалы  1  междунар.  научно-практ.  конференции  «О  состоянии  и  перспективах  массового  (народного)  спорта  и  спорта  высших  достижений  в  новых  условиях  стран  ШОС».  Чолпон-Ата-Бишкек-2008.  —  С.  110—113. 
4. Берштейн  С.М.,  Берштейн  М.С.  Способ  очищения  и  оздоровления  организма  человека:  Патент  РФ  №  2351303.  2009.
5. Гаврилов  В.Б.,  Мишкорудная  М.И.  Спектрофотометрическое  определение  содержания  гидроперекисей  липидов  в  плазме  крови  //  Лаб.  Дело.  —  1983.  —  №  3.  —  С.  33—36.
6. Гусев  В.В.  Способ  оздоровления  организма  человека:  Патент  РФ  №  2182499.  2002. 
7. Жалпанова  Л.Ж.  Спорт,  который  вас  убивает  //  М.:  Вече,  2007.  —  176  с.
8. Стаценко  Е.А.  Эндогенная  интоксикация  как  проявление  дезадаптации  у  высококвалифицированных  спортсменов  //  Физиотерапия,  бальнеология  и  реабилитация.  —  2011.  —  №  6.  —  С.  43—44.