К  ВОПРОСУ  ОХРАНЫ  МАТЕРИНСТВА  И  ДЕТСТВА  НА  КРАЙНЕМ  СЕВЕРО-ВОСТОКЕ  СССР  В  1941—1945  ГГ.

Князькина  Татьяна  Анатольевна

Канд.  ист.  наук,  доцент  Филиала  ДВФУ  в  г.  Петропавловске-Камчатском, 
РФ,  г.  Петропавловск-Камчатский

E-mail: 

TO  THE  QUESTION  OF  PROTECTION  OF  MOTHERHOOD  AND  CHILDHOOD  IN  THE  FAR  NORTH-EAST  OF  THE  USSR  IN  1941—1945

Tatyana  Knyazkina

PhD  (History),  Associate  Professor  Branch  of  the  Far  Eastern  Federal  University  in  Petropavlovsk-Kamchatsky, 
Russia,  Petropavlovsk-Kamchatsky

АННОТАЦИЯ

В  статье  на  основании  архивных  документов  автором  предпринята  попытка  рассмотреть  малоизученную  страницу  истории  здравоохранения  на  крайнем  северо-востоке  СССР  —  охрана  материнства  и  детства  в  годы  Великой  Отечественной  войны.

В  этот  период  органы  власти  стали  больше  уделять  внимание  вопросам  родовспоможения,  борьбе  с  детскими  инфекционными  болезнями,  мерам  по  поддержке  матерей  и  детей:  обеспечение  дополнительным  питанием,  патронаж,  расширение  сети  детских  учреждений.

ABSTRACT

In  article  on  the  basis  of  archival  documents  the  author  attempts  to  examine  the  little-known  page  of  history  of  public  health  in  the  far  North-East  of  the  USSR  —  the  protection  of  motherhood  and  childhood  in  the  great  Patriotic  war.

During  this  period,  the  authorities  began  to  pay  more  attention  to  obstetric  care,  childhood  communicable  diseases,  measures  to  support  mothers  and  children:  the  provision  of  additional  power,  the  patronage,  the  expansion  of  the  network  of  children's  institutions.

Ключевые  слова:  история  здравоохранения;  охрана  материнства  и  детства;  крайний  северо-восток  СССР;  1941—1945  гг.

Keywords:  history  of  health;  protection  of  motherhood  and  childhoo;  the  far  North-East  of  the  USSR;  1941—1945  years.

Одной  из  важнейших  социальных  функций  государства,  его  местных  органов  власти  в  годы  войны  явилась  забота  о  здоровье  детей.  К  1941  году  в  стране  была  в  основном  построена  система  охраны  материнства  и  детства.  На  крайнем  северо-востоке  СССР  (Камчатская  область,  включая  Чукотку  и  Корякию  в  составе  Хабаровского  края)  эта  система  только  начинала  развиваться.

Целью  статьи  является  исследование  состояния  медицинской  помощи  женщинам  и  детям  в  период  Великой  Отечественной  войны  на  крайнем  северо-востоке  СССР.

Проблема,  избранная  для  научного  исследования,  нашла  некоторое  отражение  в  трудах  исследователей,  но  в  территориальных  рамках  крайнего  северо-востока  не  изучалась.

Война  создала  серьезные  трудности  в  деле  медицинского  обслуживания  всего  населения,  в  том  числе  женщин  и  детей.  Широкое  вовлечение  женщин  в  производство  в  годы  войны,  тяжелая  работа,  плохие  бытовые  условия,  отсутствие  патронажа  беременных  создали  условия  для  развития  заболеваний,  осложняющих  беременность,  роды  и  послеродовой  период.  Не  все  предприятия  в  национальных  округах  были  охвачены  медицинской  помощью. 

Ряд  распоряжений  государственных  органов  власти  были  нацелены  на  помощь  и  поддержку  материнства  и  детства.  Так,  в  Камчатской  области  реализовывалось  постановление  СНК  СССР  от  24.07.1942  г.  о  продаже  дополнительного  набора  продуктов  для  кормящих  и  беременных  женщин,  начиная  с  6-го  месяца  беременности  и  в  течение  2  месяцев  после  родов,  по  которому  устанавливался  ежемесячный  дополнительный  набор  продуктов:  масла,  сахара,  крупы,  свежего  молока.  При  наличии  показаний  жители  городской  местности  —  беременные  и  кормящие  женщины  получали  паек,  в  составе  которого  были  продукты:  белый  хлеб  или  белая  мука,  молоко  —  10  л.,  крупы  —  2  кг,  сахар  —  500  гр.  [6]  Также  организовывалась  продажа  белья  для  новорожденных  по  справкам  детских  консультаций,  без  карточек.

В  конце  1942  г.  органы  здравоохранения  приступили  к  укомплектованию  городских  и  сельских  медицинских  учреждений  врачами-педиатрами,  которые  вели  наблюдение  за  здоровьем  детей,  проводили  профилактику  болезней  детского  возраста.  На  крайнем  северо-востоке  существовали  детские  кабинеты,  детские  консультации.  С  6  мая  1943  года  стала  функционировать  первая  детская  городская  поликлиника.  Только  за  полгода  своей  работы  было  проведено  17033  врачебных  приемов  [1]. 

Органы  здравоохранения  проводили  работу  по  улучшению  родовспоможения.  В  резолюции  всесоюзного  совещания  по  детскому  здравоохранению  в  1943  году,  подчеркивалась  необходимость  усиления  организационно-методической  работы  по  охране  здоровья  женщин  и  детей;  введения  в  практику  работы  родовспомогательных  учреждений  анализа  всех  случаев  материнской  и  детской  смертности  с  обсуждением  каждого  случая;  улучшения  дела  родовспоможения  на  селе. 

В  1944  г.  на  Всесоюзном  совещании  по  охране  материнства  и  детства  были  намечены  пути  улучшения  организации  работы  этой  службы.  В  области  охраны  здоровья  женщин  важная  роль  отводилась  сохранению  коек  в  учреждениях  родовспоможения,  повышению  уровня  охвата  родовспоможением  [8,  с.  427].  В  медицинских  пунктах  сельской  местности  появлялись  родильные  койки  (от  5  до  7).

08.07.1944  г.  вышел  в  свет  Указ  «Об  увеличении  государственной  помощи  беременным  женщинам,  многодетным  и  одиноким  матерям,  усилении  охраны  материнства  и  детства…».  Документ  вновь  декларировал  необходимость  расширять  сеть  учреждений  родовспоможения,  организовывать  на  предприятиях  с  массовым  применением  женского  труда  комнат  для  кормления  детей  грудью  и  комнат  личной  гигиены  и  др.  За  военный  период  численность  фельдшерско-акушерских  и  фельдшерских  пунктов  значительно  увеличилась  —  с  90  до  110.

22.05.1942  г.  Наркомздрав  СССР  издал  приказ  «О  противоэпидемической  работе  городских  поликлиник  и  амбулаторий  и  укреплении  участковой  территориальной  системы  медицинского  обслуживания  городского  населения».  Под  усиленный  санитарный  надзор  были  взяты  детские  учреждения.

На  крайнем  северо-востоке  СССР  проводились  разнообразные  мероприятия  по  предупреждению  детской  заболеваемости:  во-первых,  усиление  медицинского  контроля  за  детьми  в  яслях,  во-вторых,  санитарно-просветительская  работа  среди  матерей,  в-третьих,  снабжение  детей  раннего  возраста  диет-питанием  через  молочные  кухни.  За  годы  войны  возросло  количество  молочных  кухонь.  По  объему  своей  работы  они  превратились  в  пункты  питания,  нередко  обеспечивающие  детям  полное  дневное  питание.

Врачам  рекомендовалось  практиковать  раннюю  диагностику  и  госпитализацию  детей,  а  также  контролировать  санитарную  обработку  очагов  инфекции.  С  целью  укрепления  здоровья  детского  организма  медицинскими  работниками  велась  систематическая  пропаганда  грудного  вскармливания  и  борьба  с  ранним  прикормом.  Руководители  медучреждений  перестраивали  работу  амбулаторий,  обеспечив  патронаж  детей  до  1  года,  стремились  охватить  медицинской  помощью  детей  на  дому,  не  оставляя  ни  одного  не  выполненного  вызова  к  ребенку  на  другой  день.  С  помощью  радио,  наглядной  агитации  население  призывалось  к  строгому  санитарному  контролю. 

Председатели  рыбных  кооперативов  обязывались  обеспечивать  продуктами  питания,  в  первую  очередь  молоком,  детские  больничные  учреждения,  ясли,  организовать  дополнительное  питание,  выпечку  и  продажу  белого  хлеба  детям  до  12  лет  [9,  с.  299].

В  годы  войны  на  крайнем  северо-востоке  среди  детского  населения  получили  распространение  инфекции.  В  1941  г.  на  Чукотке  коклюшем  переболело  506  человек,  дифтерией,  корью,  скарлатиной  500  человек,  в  отдельных  селениях  вымерли  все  [7].  Заболевания  детей  условно  можно  разделить  на  местные  (грипп,  колиты,  коклюш)  и  на  завозные  (скарлатина,  корь,  дифтерия),  которые  возникали  с  заходом  пароходов  из  Владивостока. 

В  августе  1943  г.  приказ  Хабаровского  крайздравотдела  «О  предупреждении  распространения  детской  инфекции»  обязывал  отделы  здравоохранения  края  проводить  меры  по  борьбе  с  дифтерией,  корью,  коклюшем.  В  первую  очередь,  иметь  неснижаемый  запас  дифтерийной  сыворотки,  противокоревой  сыворотки  —  1  литр  в  каждом  медицинском  пункте.  К  работе  привлекался  весь  медперсонал,  который  устанавливал  систематический  контроль  за  своевременной  иммунизацией  вновь  прибывших  детей  до  1  года.  В  приказе  подчеркивалось  безусловная  госпитализация  заболевших  детей.  При  установлении  диагноза  коклюша  открывались  группы:  карантинные  для  контактировавших,  для  круглосуточного  пребывания  больных  детей.  К  ответственности  привлекались  врачи,  и  фельдшера  в  каждом  случае  неправильного  проведения  мер  по  борьбе  с  заболеваниями. 

К  борьбе  с  инфекционными  заболеваниями  подключались  и  руководители  предприятий.  Председатели  рыбных  кооперативов  обязывались  обеспечить  100  %  госпитализацию  всех  случаев  детских  инфекционных  заболеваний,  для  чего  развернуть  на  весенне-летний  период  дополнительные  койки  в  больницах,  прикрепить  к  учреждениям  постоянных  медработников.

Предположительно,  в  результате  принятых  мер  значительно  уменьшилась  смертность  детей  до  1  года.  На  1945  г.  она  составила  7,1  %  к  числу  родившихся,  что  на  7,8  %  меньше  по  сравнению  с  1941  г.  [4].  Однако  она  оставалась  значительной.  Особенно  высокой  была  младенческая  смертность  на  Чукотке:  у  эвенов  она  достигала  43  %,  у  чукчей  —  68  %  [10,  с.  95].  В  отчетных  документах  архивов  указывались  следующие  причины  смертности,  заболеваемости:  плохо  организован  патронаж  новорожденных,  отсутствует  плановое  наблюдение  со  стороны  врачебного  среднего  персонала  за  физиологическим  развитием  ребенка,  недостаточно  организованы  предупредительные  меры,  особенно  серопрофилактика  против  кори,  отсутствует  участковый  принцип  обслуживания  детей,  организация  детского  диетического  питания,  санитарное  состояние  городов  и  др.  (особенно  водоснабжение)  [5].

В  годы  войны  перестройке  подверглась  работа  сельских  яслей  —  они  были  приближены  к  колхозному  производству  с  тем,  чтобы  максимально  высвободить  время  и  силы  колхозниц-матерей  для  общественно-полезного  труда.  В  руководящих  документах  подчеркивалась  необходимость  бесперебойной  работы  ясель,  тесно  связанной  с  выполнением  производственных  планов. 

В  этот  период  значительно  выросла  сеть  постоянных  и  сезонных  сельских  яслей,  так  как  решающей  силой  на  селе  были  женщины.  Так,  например,  только  в  Усть-Большерецком  районе  в  1943  г.  427  среднегодовых  постоянных  ясельных  коек  не  в  состоянии  были  удовлетворить  потребности.  Дополнительно  открывалось  215  коек  на  рыбных  предприятиях  и  700  коек  в  колхозах  [2].  Количество  детских  яслей  увеличилось  на  164  %,  а  мест  в  них  на  —  220  %  [12].  Рост  сети  детских  учреждений  шел  не  за  счет  строительства  новых,  а  за  счет  их  открытия  в  помещениях  рыбокомбинатов,  колхозов.  На  территории  Петропавловска-Камчатского  и  его  городской  черте  имелось  12  детских  яслей  с  числом  коек  699.  Типовые  ясли  одни,  остальные  размещены  в  приспособленных  помещениях.  В  среднем  полезная  площадь  на  1  ребенка  составляла  1,59  кв.  м  вместо  2,25  кв.  м.  [11,  с.  427].  В  рассматриваемый  период  ощущалась  нехватка  помещений  под  детские  ясли.

Важное  значение  для  эффективной  работы  на  производстве  родителей  имела  работа  детских  учреждений.  В  рыболовецких  и  сельскохозяйственных  колхозах  на  период  путины  и  сельскохозяйственных  работ  за  счет  средств  колхозов  и  родителей  организовывались  детские  площадки.  Так,  только  в  Корякии  на  1944  г.  была  утверждена  сеть  из  23  детских  площадок  и  контингент  —  440  детей  [3].  Исполкомы  отвечали  за  подготовку  воспитательниц  из  числа  лучших  колхозников  и  обеспечение  детских  площадок  всем  необходимым:  доброкачественными  продуктами,  получаемыми  от  животноводческих  ферм  и  огородничества,  помещениями,  отвечающими  санитарным  требованиям,  твердым  и  мягким  инвентарем,  посудой,  игрушками  и  т.  д.  На  протяжении  летнего  периода  организовывался  контроль  и  помощь  в  работе  колхозных  детских  площадок  со  стороны  учителей.  Силами  врачей  и  педагогов  планировалось  организовать  20-дневный  семинар  по  подготовке  воспитательниц  для  колхозных  детских  площадок  и  подобрать  для  этого  грамотных  колхозниц.  Осуществлялся  медицинский  контроль  за  работой  детских  яслей,  прикрепленными  к  ним  постоянными  кадрами  медработников.

В  годы  Великой  Отечественной  войны  вопросы  охраны  материнства  и  детства  получили  новое  решение.  Массовое  вовлечение  женщин  в  производство  привело  к  необходимости  создавать  и  расширять  сеть  медицинских  учреждений  для  женщин  и  детей,  осуществлять  поддержку  этой  категории  населения,  больше  уделять  внимание  борьбе  с  детскими  заболеваниями.

Список  литературы:

1. ГАКК,  Ф.  Р-  296.  Оп.  1.  Д.  2.  Л.  6.
2. ГАКК,  Ф.  Р-207.  Оп.  1.  Д.  42.  Л.  77—78.
3. ГАКК,  Ф.  Р-164.  Оп.  1.  Д.  43.  Л.  109,109  об.
4. ГАХК,  Ф.  Р-683.Оп.  1.  Д.  231.  Л.  82.
5. ГАХК,  Ф.  Р-683.  Оп.  2.  Д.  194.  Л.  1—3.
6. Государственный  архив  Камчатского  края  (ГАКК)  Ф.  Р-88.  Оп.  1.  Д.  56.  Л.  34—35.
7. Государственный  архив  Хабаровского  края  (ГАХК)  Ф.  Р-  682.  Оп.  2.  Д.  310.  Л. 
8. Здравоохранение  России  в  XX  веке  /  сост.  Б.  Кринишина.  М.:  Медицина,  2001.  —  745  с.
9. Камчатская  область  в  годы  Второй  мировой  и  Великой  Отечественной  войн  1941—1945  гг.  /  под  ред.  В.А.  Ильиной.  Петропавловск-Камчатский:  Новая  книга,  2010.  —  492  с. 
10. Колпакова  Т.А.  Политика  советского  государства  в  отношении  коренных  малочисленных  народов  Дальнего  Востока  (1945—1960  гг.):  Дис.  …канд.  ист.  наук:  07.00.02.  Комсомольск-на-Амуре,  2006  —  176  с.
11. Петропавловск-Камчатский.  История  города  в  документах  и  воспоминаниях  1940—1990.  Петропавловск-Камчатский:  Дальневост.  кн.  изд-во,  Камч.  отделение,  1994.  —  560  с.
12. Подсчет  автора  по  ГАКК  Ф.  Р-419.  Оп.  1.  Д.  75.  Л.  16—18.