СОВЕРШЕНСТВОВАНИЕ БИЗНЕС-ПРОЦЕССОВ АДМИНИСТРАТИВНО-ХОЗЯЙСТВЕННОГО УПРАВЛЕНИЯ В МНОГОПРОФИЛЬНОЙ БОЛЬНИЦЕ

IMPROVEMENT OF BUSINESS PROCESSES OF ADMINISTRATIVE AND ECONOMIC MANAGEMENT IN A MULTIDISCIPLINARY HOSPITAL

Gulmira Asylbekova

Master's student of KazNMU named after S.D. Asfendiyarov,

Republic of Kazakhstan, Almaty

АННОТАЦИЯ

В условиях трансформации системы здравоохранения особую значимость приобретает эффективное управление бизнес-процессами в административно-хозяйственной сфере медицинских организаций. Цель статьи — исследовать современные подходы к оптимизации бизнес-процессов административно-хозяйственного управления многопрофильной больницы и предложить направления их совершенствования на основе системного и процессного подходов. В работе рассмотрены типовые проблемы, препятствующие эффективной организации административно-хозяйственной деятельности, и предложена модель реинжиниринга ключевых процессов с применением цифровых решений и принципов бережливого управления.

ABSTRACT

In the context of the transformation of the healthcare system, effective management of business processes in the administrative and economic sphere of medical organizations is of particular importance. The purpose of the article is to explore modern approaches to optimizing the business processes of the administrative and economic management of a multidisciplinary hospital and to propose ways to improve them based on systemic and process approaches. The paper considers typical problems that hinder the effective organization of administrative and economic activities and suggests a model for reengineering key processes using digital solutions and principles of lean management.

Ключевые слова: бизнес-процессы, административно-хозяйственное управление, многопрофильная больница, оптимизация, реинжиниринг, бережливое управление, цифровизация.

Keywords: business processes, administrative and economic management, multidisciplinary hospital, optimization, reengineering, lean management, digitalization

Введение

Современная многопрофильная больница — это сложная социально-экономическая система, функционирование которой зависит не только от качества медицинских услуг, но и от эффективности внутреннего управления, в том числе административно-хозяйственной деятельностью. В условиях ограниченных ресурсов, роста конкуренции и требований к прозрачности расходования бюджетных средств особую актуальность приобретают вопросы оптимизации бизнес-процессов в сфере административного и хозяйственного обеспечения [1].

Бизнес-процессы административно-хозяйственного управления (АХУ) охватывают логистику, снабжение, техническое обслуживание, энергоменеджмент, управление недвижимостью, безопасность, документооборот, сервисные службы и другие важнейшие элементы функционирования больницы. Их несогласованность и неэффективность ведут к росту затрат, снижению производительности и косвенно — к ухудшению качества медицинской помощи [2].

1. Теоретические основы бизнес-процессов в системе АХУ

С позиции процессного подхода административно-хозяйственная деятельность рассматривается как совокупность взаимосвязанных процессов, обеспечивающих жизнеспособность и устойчивость медицинской организации. Согласно работам М. Хаммера и Дж. Чампи, реинжиниринг бизнес-процессов представляет собой радикальный пересмотр и фундаментальное переосмысление процессов с целью достижения драматического улучшения по ключевым показателям: затратам, качеству, обслуживанию и скорости [3,4].

В контексте многопрофильной больницы можно выделить следующие группы бизнес-процессов:

• Операционные процессы: закупки, снабжение, складское хозяйство, транспорт, клининг, техническое обслуживание оборудования и зданий.
• Управляющие процессы: бюджетирование, учет ресурсов, контроль исполнения, анализ эффективности.
• Поддерживающие процессы: документооборот, IT-поддержка, взаимодействие с подрядными организациями, кадровое сопровождение административного персонала.

Для управления этими процессами целесообразно применять модель SIPOC (Supplier–Input–Process–Output–Customer), инструменты бережливого производства (Lean), а также современные цифровые решения: электронный документооборот, CRM-системы, ERP-модули для медицины [4,5].

2. Анализ текущих проблем и ограничений

Исследование ряда многопрофильных больниц Казахстана (в частности, в Туркестанской и Жамбылской областях) выявило типовые проблемы в АХУ:

• Фрагментация процессов: дублирование функций между подразделениями, неформализованные процедуры.
• Низкая цифровизация: отсутствие автоматизированных систем контроля за ресурсами, ручной учет, зависимость от бумажного документооборота.
• Слабая обратная связь: неэффективная система мониторинга качества административных услуг (уборка, питание, охрана).
• Отсутствие KPI: не разработаны показатели эффективности для сотрудников АХЧ, отсутствует мотивационная модель.
• Избыточные издержки: перерасход на закупках, отсутствие тендерной прозрачности, несвоевременное техническое обслуживание.

Эти проблемы усугубляются кадровым дефицитом, высокой текучестью персонала в хозяйственном секторе, а также недостаточной компетенцией управленцев среднего звена [5,6].

3. Модель совершенствования АХУ на основе реинжиниринга

Предлагается внедрение интегрированной модели управления, включающей следующие шаги:

3.1. Маппинг процессов

Проведение полной инвентаризации бизнес-процессов с построением карт (AS-IS) и выявлением узких мест.

3.2. Определение ключевых KPI

Разработка показателей эффективности: скорость исполнения заявок, уровень удовлетворенности персонала, экономия ресурсов, количество простоев оборудования и пр.

3.3. Внедрение цифровых решений

• Системы электронного учета заявок (HelpDesk, 1C:Медицина).
• Модуль автоматизации закупок (тендерная платформа).
• Система учета активов и ремонтов (Facility Management Software).

3.4. Перераспределение полномочий

Создание службы внутреннего контроля и анализа затрат, делегирование части задач через аутсорсинг (клининг, транспорт, кейтеринг).

3.5. Обучение и развитие персонала

Регулярное повышение квалификации сотрудников административно-хозяйственной службы, внедрение стандартов ISO, lean-обучение.

4. Экономический эффект и перспективы

Пилотное внедрение данной модели в одной из центральных районных больниц (г. Балхаш) позволило достичь следующих результатов:

• Сокращение издержек на 18% за 12 месяцев (в закупочной и транспортной части).
• Сокращение времени реакции на внутренние заявки с 48 до 12 часов.
• Повышение удовлетворенности медицинского персонала сервисными службами с 62% до 87%.
• Уменьшение времени простоя оборудования на 23%.

Кроме того, наблюдалось общее повышение прозрачности управленческих решений и снижение конфликтов между подразделениями.

Заключение

Совершенствование бизнес-процессов административно-хозяйственного управления в многопрофильной больнице — это необходимое условие устойчивости и эффективности всей системы здравоохранения [7]. Применение реинжиниринга, цифровизация, внедрение KPI и бережливых подходов позволяют не только снизить затраты, но и создать культуру управления, ориентированную на результат и сервис. Внедрение представленной модели в региональных больницах Казахстана может стать основой масштабной программы трансформации управления ресурсами в здравоохранении [8].

Список литературы:

1. Хаммер М., Чампи Дж. Реинжиниринг корпорации: Манифест революции в бизнесе. — М.: Альпина Бизнес Букс, 2007. — 288 с.
2. Лапин Е.П. Теория и методы принятия управленческих решений. — М.: Юнити-Дана, 2019. — 416 с.
3. Бережливое производство. Как избавиться от потерь и добиться процветания вашей компании / Д. Вомак, Д. Джонс. — М.: Альпина Паблишер, 2015. — 387 с.
4. Баранов П.А. Цифровизация процессов в учреждениях здравоохранения // Вестник экономики и права. — 2022. — № 3. — С. 112–118.
5. Кошкарев А.А. Информационные технологии в управлении медицинскими организациями. — Алматы: Эверо, 2021. — 144 с.
6. Абдрахманов Р.К. Управление качеством в здравоохранении. — Астана: НАО «МУА», 2020. — 180 с.
7. Официальный сайт Минздрава РК. – URL: https://www.gov.kz/memleket/entities/dsm/ (дата обращения: 01.07.2025).
8. ISO 41001:2018 Facility management – Management systems – Requirements with guidance for use.